Blant radikale metoder for behandling av sår, onkologiske sykdommer, polypper og noen ganger - tunge stadier av fedme, fortjener spesiell oppmerksomhet reseksjon av magen. Denne operasjonen innebærer fjerning av et ganske stort område av organet med den etterfølgende restaurering av fordøyelseskanalen ved å påføre anastamose.
Distal og proksimal gastrektomi
Typer av kirurgiske prosedyrer som vurderes, er forskjellige i størrelsen på den del av organet som blir skåret av. Dermed innebærer distal reseksjon fjerning av 66-75% av de nedre delene. Under samme proksimale operasjon oppstår eksisjonering av den øvre delen av magen, inkludert cardia.
Andre typer kirurgisk manipulasjon:
- antrum;
- delsum;
- ringformet segment.
De er underarter av allerede beskrevne typer og er ment for behandling av magesår, karsinom, magekreft , metastaser.
Det skal bemerkes at den nåværende populære laparoskopisk kirurgi ikke passer for de beskrevne tilfeller. Denne minimalt invasive intervensjonen tillater ikke å oppnå den mest nøyaktige vurderingen av storheten av det berørte vevet. Således er laparoskopisk reseksjon av magen enten ikke brukt, eller foreskrives svært sjelden, vanligvis i de primære stadier av svulsten uten vekst av metastaser.
Konsekvenser og komplikasjoner etter reseksjon av magen
Som enhver kirurgisk operasjon er denne teknikken forbundet med en risiko for å utvikle negative symptomer. Generelt kalles deres totalitet etter reseksjonssyndrom, de vanligste manifestasjonene er anastomose og dumping syndrom etter gastrektomi, noen ganger oppstår en "ond sirkel".
I det første tilfellet er det en sterk betennelse i gastrointestinal anastomose. Ytterligere fremgang i patologi er ledsaget av dens innsnevring, et brudd på evakueringen av organets innhold. Blant de vanlige symptomene - oppkast, kvalme, opphopning i magen av væske og gasser, infiltrasjon.
Når dumping-syndromet opptrer slike tegn:
- diaré;
- oppkast;
- svakhet, tretthet;
- hodepine;
- svimmelhet og svimmelhet;
- økt hjertefrekvens.
Denne prosessen er ledsaget av et brudd på organreflekser, rask evakuering av mat.
Den såkalte "onde sirkelen" er preget av passasje av innholdet i magen hovedsakelig gjennom gatekeeper. På grunn av overløpet av tarmen blir det igjen kastet inn i det opererte organet og provoserer kliniske manifestasjoner:
- dyspepsi ;
- utmattelse;
- mangel på appetitt
- intens oppkast bare spist mat.
Rehabilitering etter reseksjon av magen
Første gang etter operasjonen anbefales sengestøtte eller minimal fysisk aktivitet, mens sømmen er tilstrekkelig strammet.
I fremtiden bør pasienten strengt følge en spesiell diett, som består først i terapeutisk fasting (2-4 dager), da - oppnå næringsstoffer gjennom infusjoner og gjennom en sonde. Med en god utvinning utvikles et terapeutisk diett, de grunnleggende prinsippene:
- Begrensning av salt.
- Mottak av lett assimilable retter (slimete supper, potetmos, compotes, mykkokte egg).
I dette tilfellet er det viktig å behandle all mat helt termisk, fortrinnsvis koke eller damp, og forsiktig slip, til og med grønnsaker og frukt.
Etter 10-14 dager av en slik diett anbefales å utvide kostholdet:
- fettfattig kjøtt med høyt innhold av animalsk protein, fisk;
- frokostblandinger, frokostblandinger.
Det er viktig å begrense forbruket av karbohydrater i form av hvitt mel og bakt varer fra det, sukker. Strengt forbudt:
- noen salting;
- røkt produkter;
- bevaring;
- fettretter.
Full gjenoppretting med streng overholdelse av disse reglene skjer innen 2-5 år.