Tuberkulose er en verdensomspennende smittsom sykdom forårsaket av mykobakterier, Koch spisepinner. Den mest kjente er lungesyke av sykdommen, men tuberkulose kan også påvirke bein og hud.
Tuberkulose av huden utvikler seg når mikrobakterier kommer inn i huden. Det finnes fire typer mikrobakterier: menneskelig, bovin, aviær og kaldblodig. Når hud tuberkulose er oftest observert menneske, noen ganger - en hauskansk type patogen.
Typer og symptomer på hudt tuberkulose
Tuberkulose lesjoner har mange typer, som varierer i form av infeksjon, sykdomsforløpet og måten huden tuberkulose ser ut. Hele gruppen av sykdommer er delt inn i lokalisert (fokal) og spredt (spredning) hudt tuberkulose.
Fokale former for sykdommen inkluderer:
- Vulgulær (vulgær) lupus er den vanligste formen av sykdommen. Oftest forekommer i tidlig alder, og utslett er lokalisert på ansiktet. I alvorlige tilfeller påvirker det slimhinnen i munnen og nesen. Tuberkulære tuberkler (lupomer) ligger dypt under huden og i begynnelsen har form av gulaktig-rosa flekker med tydelig avgrensede grenser. Med utviklingen av sykdommen blir tuberklene mer merkbare, men forblir vanligvis flate og stikker litt over huden.
- Scrofuloderma (colliquative skin tuberculosis) er den nest vanligste manifestasjonsformen. Tegn på denne form for hudt tuberkulose er utslett i form av dype, malabile knuter 3-5 cm i diameter, hvor huden over får en blåaktig tinge. Over tid utvikler nodulene seg til en kald abscess, på stedet som etter åpning forblir et sår. Scrofuloderm dannes oftest når infeksjon er infiltrert fra de berørte lymfeknuter, mindre ofte fra andre vev. Lokalisert i nakken og, noen ganger, lemmer.
- Ulcerativ hud tuberkulose - oppstår vanligvis når infeksjon kommer fra andre berørte organer og vev. Det ser ut som blødende sår med en ujevn overflate dekket av gulaktige knuter. Lokalisert i slimhinner og omgivende vev (munn, kjønnsorganer).
- Vass tuberkulose av huden - manifesterer seg i form av cyanotiske røde infiltrater med etterfølgende vasset vekst. Infeksjon oppstår fra eksterne kilder og er ofte forbundet med yrket (risikogrupper inkluderer veterinærer, slakteri, patologer). Vanligvis oppstår på fingrene og på baksiden av hånden.
Blant de spredte skjemaene skiller:
- Papulonekrotisk hudt tuberkulose - forekommer vanligvis i ung alder. Det ser ut i form av cyanotisk-røde seler med nekrotiske skur i midten. Forstyrrelser ligger symmetrisk, oftest - på baken og ekstremiteter. Etter fallet av skuret, forblir det på sin plass karakteristiske "stemplede" arr.
- Lichenoid tuberkulose av huden (han frarøver også scrofula) - på eksterne manifestasjoner ligner symptomene på vanlig rødløg. Oftere påvirker hodet på stammen, mindre ofte - lemmer og ansikt.
Diagnose av hudt tuberkulose
Som enhver form for denne sykdommen, blir tuberkulose oftest diagnostisert på grunnlag av spesielle tuberkulinprøver. Også grunnlaget for denne diagnosen kan tjene som bevis fra en anamnese (tidligere overført av noen form for tuberkulose) og spesielle histologiske studier.
Behandling av hudt tuberkulose
For behandling av sykdommen, er vanligvis kombinasjoner av flere legemidler foreskrevet, som bør tas i 2-3 måneder. Da blir kombinasjonen endret slik at det ikke er motstand mot narkotika.
Den mest effektive til dags dato er Isoniazid og Rifampicin.
Legemidlene med en gjennomsnittlig effektivitet inkluderer streptomycin, etionamid, florimycin, kanamycin.
Behandlingsforløpet varer 10-12 måneder med etterfølgende medisinsk tilsyn i 5 år. Selvmedikasjon for tuberkulose er strengt kontraindisert.