Prosedyren for kateterisering er prosessen med å sette et kateter inn i kroppens naturlige hulrom (i dette tilfellet blæren gjennom urinrøret). Et kateter er et hult indre rør - plast, gummi eller metall.
Indikasjoner for blærekateterisering
Manipulering av kateteriseringen av urinblæren utføres for å:
- gjør en blære skyll for å fjerne pus, desay produkter av små steiner eller vev, før utføring av cystoskopi;
- trekk urinen fra det med kronisk forsinkelse; betennelse i urinveiene, med vesicoureteral reflux;
- sett stoffet i blæren for diagnostiske eller terapeutiske formål;
- trekk urin fra urinblæren for analyse ;
- bestemme volumet av gjenværende urin;
- utføre en operasjon under epiduralbedøvelse eller anestesi
- trekk urin fra spinalpatienter som har forstyrrelser i bekkenorganene.
Teknikken for å utføre en blærekateterisering og de anvendte instrumentene
Hovedinstrumentet for denne prosedyren er katetre.
For prosedyren benyttes som regel katetre 16-20. Katetre laget av plast, metall eller gummi er underlagt en obligatorisk sterilisering innen en halv time.
Elastiske katetre brukes også. De blir sterilisert i en oppløsning av kvikksyloxycyanid. Elastiske vevskateter blir sterilisert i formalinpar.
Før prosedyren skal helsearbeideren behandle hendene, vaske dem først med såpe og tørke dem med alkohol. Hullet til kvinnens urinrør behandles med en bomullskule gjennomvåt i en desinfiserende løsning.
Direkte er prosessen med å plassere kateteret i blæren hos kvinner ikke spesielt vanskelig.
- Med fingrene på venstre hånd skyver medisineren kvinnens labia.
- Deretter settes kateteret som er forbehandlet med vaselin eller glyserin, smidig inn i åpningen av urinrøret. Når urin vises, indikerer dette at kateteret har nådd blæren.
- Hvis det er vanskeligheter med innføringen av kateteret, bør et kateter med mindre diameter brukes.
- Deretter må kateteret kobles til avløpet.
- Etter at urinen slutter å gå, kan helsearbeideren trykke litt på blærens område gjennom bukveggen for å skille ut urinenes rester.
Hvis formålet med prosedyren var å måle mengden av gjenværende urin, helles den isolerte urinen i en målekarbeide. Hvis manipulasjonen forfulgte målet om inndrift, blir kateteret ved å introdusere stoffet fjernet. Ved kateterisering med henblikk på drenering av blæren injiseres saltoppløsning i balonchiket på enden av kateteret.
Konsekvenser og komplikasjoner etter kateterisering av blæren
Hvis blæren er utilstrekkelig fylt, kan blærens vegg være skadet. For å forhindre dette, bør helsearbeideren perepukutirovat blæren i suprapubisk regionen.
En annen alvorlig komplikasjon er en stigende infeksjon, for å forhindre at det medisinske personalet som utfører denne manipulasjonen, bør følge reglene for antiseptisk og septisk.
Med hyppig kateterisering kan kvinner også utvikle urethralfeber, noe som manifesteres av en økning i temperaturen på grunn av absorpsjon av infisert innhold gjennom skade på kvinnens urethral mucosa. Derfor, før kateteret fjernes, injiseres en desinfiserende løsning i blæren eller antibiotika administreres.