Alvorlig smittsom skade på kroppen fører til brudd på blodtilførselen av vev, og som følge derav til multisorgfeil. Denne tilstanden karakteriserer et septisk sjokk, betraktet som en av de farligste komplikasjonene av infeksjon, som i mer enn 40% av tilfellene er det fulle av et dødelig utfall.
Septisk sjokk og septisk sjokk
Reaksjonen av immunsystemet som respons på infeksjon med en mikrobiell infeksjon består av en kjede av påfølgende kliniske manifestasjoner. Progresjon av den systemiske inflammatoriske prosessen fremkaller en forstyrrelse av nesten alle organer og vev, forhindrer blodets tilgang og dermed oksygen til dem. De siste tegn på multisorgfeil og stabil arteriell hypotensjon er alvorlig sepsis og infeksjonstoksisk eller septisk sjokk. Dette syndromet er også preget av alvorlig dysfunksjon av alle systemer, invasjonen av patogene bakterier i blodet og lymfene.
Septisk sjokk i gynekologi
I denne praksisen oppstår patologi i følgende tilfeller:
- smittsomme sykdommer etter abort;
- korioamnionitt;
- purulent mastitt ;
- pyelonefritis (hos gravide kvinner).
I fremtidige mødre er septisk sjokk ganske ofte på grunn av det faktum at hormonell hemostase (ubalanse mellom gestagener og østrogener) og blodsirkulasjon i livmoren endres. Videre er det allergi og hyperlipidemi.
Når du utfører abort, blir blodpropper, og selv de resterende delene av føtale egg, ofte igjen. De er et egnet næringsmedium for mikroorganismer, forenkling av infeksjon og invasjon av bakterier i blodet.
Behandling av septisk sjokk
Til tross for fremskritt i medisin og utvikling av nye antimikrobielle stoffer, er dødeligheten grunnet den beskrevne tilstanden meget høy. Derfor, med septisk sjokk, er det nødvendig med intensiv behandling i en spesialisert pasientavdeling. Hovedprinsippene for behandling er følgende:
- Sanering eller fjerning av infeksjonsfokus ved mikroorganismer, skyllingshuller, pumpepus.
- Introduksjon ved intravenøs eller ved infusjon av bredspektret antibiotika. Foreløpig bør en blodprøve (bakteriekultur) utføres og patogenes følsomhet til de valgte legemidlene bør etableres.
- Replenishment av det totale volumet av sirkulerende blod.
- Avgiftning av kroppen, lindring av den inflammatoriske prosessen.
- Restaurering av respirasjon med alvorlig lungesvikt.
- Eliminering av hemokoagulering.
- Normalisering av vann og elektrolyttbalanse mellom lymf og blod.
Følgende legemidler brukes til de ovennevnte prosedyrene:
- ampicillin;
- gentamicin;
- Benzylpinicillin (natriumsalt);
- klaforan;
- prednisolon;
- kolloide løsninger;
- trasylol;
- Gordoks;
- Kontrast ;
- heparin;
- fraxiparine;
- Trental.
Vitaminterapi og narkotika med immunosuppressiv virkning vil være overflødig.
Nødhjelp for septisk sjokk er å umiddelbart ringe til et medisinsk team og sørge for at pasienten er helt i ro uten bevegelse, spesielt hvis tilstanden er forårsaket av et åpent infisert sår, intern blødning. For å gjenopprette vannbalansen i kroppen, er det lov å gi den berørte personen varmt kokt vann uten gass. Hvis kroppstemperaturen er hevet, må det brukes kaldt komprimerer (noen ganger is) og gnidning skal utføres. Det er uønsket å ta medisiner, spesielt smertestillende midler, antiinflammatoriske medisiner og antibiotika.