Renalvev er en klynge av glomeruli som kalles glomeruli. De utfører funksjonen til filtre, fjerner fra kroppens giftige utvekslingsprodukter og overflødig væske. Glomerulonephritis utvikles når glomeruli påvirkes. Den patologiske prosessen påvirker alltid begge nyrer, utvikler seg raskt og forårsaker komplikasjoner.
Glomerulonephritis - Årsaker
Det er en primær og sekundær form av den beskrevne sykdommen. Sistnevnte variant oppstår som følge av alvorlige systemiske brudd. For eksempel kan nyreglomerulonephritis gjøre sin debut på bakgrunn av følgende patologier:
- revmatoid artritt ;
- Alport syndrom;
- lupus erythematosus;
- Fabrys sykdom;
- antiphospholipid syndrom;
- hepatitt C;
- vaskulitt;
- endokarditt;
- Coxsackie-viruset , Epstein-Barr;
- nodulær periarteritt;
- amyloidose;
- Goodpasturesyndrom ;
- Shenlen-Henoch sykdom;
- ondartede svulster.
Den primære typen skade på nyreglomeruli er en autoimmun sykdom. Post-streptokokk glomerulonephritis utvikler ofte, noen ganger virker andre bakterier eller parasitter som forårsakende midler. For å bekjempe patogene mikroorganismer, immuniserer immunsystemet spesifikke antistoffer. Hvis de ikke er likviderte alene, akkumuleres disse kompleksene i glomeruli. Senere provoserer de betennelsesprosesser, og kroppens forsvarssystem begynner å angripe sitt eget nyrevev.
Glomerulonephritis - klassifisering
Den aktuelle sykdommen er differensiert i henhold til arten av kurset. Eksperter diagnostiserer subakutt, akutt og kronisk glomerulonephritis. Den første form for patologi kalles også fremskritt eller ondartet, det regnes som den farligste varianten av skade på glomeruli. Det er sjelden mulig å stoppe slik glomerulonefrit - symptomene og behandlingen er ikke avhengige av hverandre, tilstanden forverres selv ved rettidig utførelse av spesifikk terapi. Denne typen sykdom slutter i et dødelig utfall i 80% av tilfellene.
Akutt glomerulonephritis kjennetegnes av en rask start med alvorlige symptomer. Med tidlig diagnose og riktig stofftilnærming er det helt helbredet uten konsekvenser. Hvis terapien ble valgt feil eller patologien gikk for lang, går sykdommen inn i et kronisk kurs. Denne typen sykdom har flere variasjoner.
Latent glomerulonephritis
Andre navn på den beskrevne typen skade på nyreglomeruli er latent, urin. Når du utvikler den presenterte formen av glomerulonefrit, føles en person godt, ingen spesifikke symptomer blir observert. Å identifisere latent type sykdom hjelper bare urinanalyse. Det viser spor av proteinforbindelser og blodkomponenter.
Glomerulonephritis er en hematurisk form
Denne variantpatologien kalles også Berger's sykdom. Først er velvære også tilfredsstillende, men senere hematurisk glomerulonephritis provoserer hevelse av myk vev og en økning i blodtrykk. Symptomatologien til sykdommen er uspesifisert, så laboratorietester er påkrevet. Det er nødvendig å undersøke urinen for å diagnostisere slike glomerulonefritt - symptomene og behandlingen er bekreftet når blodkomponenter er funnet i biologisk væske:
- røde blodlegemer,
- proteinfraksjoner;
- blodplater.
Glomerulonephritis er en hypertonisk form
En av de vanligste typene av patologi er omtrent 25% av alle glomerulære lesjoner. Urinalyse hjelper ikke med å bestemme denne kroniske glomerulonephritis - den hypertoniske formen påvirker ikke sammensetningen av den biologiske væsken. Det eneste signifikante symptomet på sykdommen som er vurdert av eksperter, er den jevne økningen i blodtrykket. Hypertensjon observeres fra de første dagene av patologiens fremgang og fortsetter til ettergivelse. Den diastoliske indeksen (lavere trykk) er over 95 mm Hg. Art.
Nefrotisk glomerulonephritis
Denne varianten av sykdommen fortsetter med utprøvde kliniske manifestasjoner. Det er både kronisk og akutt glomerulonephritis med nefrotisk syndrom. Det er preget av et kraftig puffiness subkutant vev (anasarca), lemmer og bløtvev, noen ganger ascites (dropsy). Det er lettere for spesialister å diagnostisere den beskrevne glomerulonefriten - symptomer og behandling bekreftes selv på grunnlag av undersøkelsen. Ved ytterligere undersøkelser i urin er den store konsentrasjonen av fiber og i blodet - mangel på albumin funnet ut.
Blandet form av glomerulonephritis
Denne typen sykdom er en kombinasjon av hypertonisk og nefrotisk syndrom. Blandet glomerulonephritis forekommer med tegn som er karakteristisk for begge former for patologi. Det går veldig raskt og kan føre til alvorlige komplikasjoner, derfor involverer det intensiv terapi. Kombinert type lesjoner av nyreglomeruli provoserer alltid forandringer i urinsammensetningen (proteinuri og hematuri).
Glomerulonephritis - symptomer
Det kliniske bildet av sykdommen i spørsmålet tilsvarer arten av kurs og type, inkludert resultatene av laboratorietester. Urin med glomerulonephritis endrer sammensetningen nesten alltid (unntatt latent form). Det viser proteiner og blodceller i forskjellige konsentrasjoner. Tydelige symptomer på glomerulonephritis:
- synlig merkbar hevelse i beina, øyelokk og bløtvev;
- en forandring i urinens farge, utseendet av skum i det;
- arteriell hypertensjon, spesielt diastolisk trykk;
- ascites av magen;
- en reduksjon i det daglige volumet av utskilt urin;
- økt kroppstemperatur;
- skinn av huden;
- svakhet;
- kvalme;
- smerte i lumbalområdet;
- forverring av appetitten.
Glomerulonephritis - Diagnose
Først undersøker spesialisten nøye pasienten og forhører ham, fastslår tilstedeværelsen av spesifikke symptomer på sykdommen. For den endelige diagnosen er påkrevd tester - med glomerulonefrit må passere urin og blod (biokjemi). I tillegg er følgende studier tildelt:
- datamaskin eller magnetisk resonans avbildning;
- X-stråler;
- ultralyd diagnostikk;
- nyrebiopsi .
Glomerulonephritis - behandling
Behandlingen for å skade glomeruli er valgt avhengig av sykdomsform og alvorlighetsgraden av kurset. Behandling av kronisk glomerulonephritis under tilbakeslag, akutt eller subakut patologi inkluderer:
- strenge sengestil;
- tar medisiner;
- diettoverholdelse
- Hemodialyse (i de farligste tilfellene, truer menneskelivet).
Glomerulonephritis - behandling, narkotika
Konservativ terapi er foreskrevet bare av en spesialist basert på resultatene av instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Det er viktig å avgjøre hva utløst glomerulonephritis - symptomene og behandlingen av sykdommen samsvarer fullt med årsakene. Hvis patogenet av betennelse er mikrober, anbefales bruk av antibiotika. I andre situasjoner kan nefrologen foreskrive antivirale eller anthelmintiske midler.
I tillegg er følgende legemidler foreskrevet for glomerulonephritis:
- hypotensiv - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- immunosuppressive midler (inkludert glukokortikosteroider) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
- diuretika - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- antikoagulantia - Pelentan, heparin, fenylin;
- statiner - Imuron, klorbutin, cyklofosfamid.
Glomerulonephritis - folkemetoder for behandling
Alternative terapeutiske teknikker er tillatt for bruk bare utenfor det akutte stadiet av patologi. Behandling av glomerulonephritis med folkemessige midler bidrar til å takle noen symptomer på sykdommen (hevelse, en reduksjon i mengden urin utgitt per dag). Naturlige oppskrifter eliminerer ikke årsakene til skader på nyreglomeruli og stopper ikke de inflammatoriske prosessene, så de kan brukes som en ekstra terapi.
Urtekolleksjon fra glomerulonephritis
ingredienser:
- tørket bjørkblad - 40-50 g;
- Hørfrø - 60-80 g;
- knust tørrrot av feltet boksen - 45-50 g;
- vann - 500 ml.
Forberedelse, bruk:
- Bland de naturlige ingrediensene i en glassbeholder.
- Hell hele blandingen med kokende vann og deksel.
- Insistere på 2 timer.
- Filter ut væsken og hell i en ren krukke.
- Ta en tredje kopp medisin 3 ganger om dagen.
Te fra ødem
ingredienser:
- blomster av kjemikerens kamille - 10-15 g;
- Gress av den første - 10-20 g;
- bær og blader av sort currant - 30-35 g;
- kokende vann - 220 ml.
Forberedelse, bruk :
- Bland de oppførte ingrediensene i en vannkoker.
- Hell råvaren med varmt vann.
- Insistere til rette under lokk i en halv time.
- Vask væsken.
- Hell en fjerdedel av et glass løsningen og fortynn den med varmt vann.
- Drikk medisin som te (du kan søte) 4 ganger om dagen.
Kosthold med glomerulonephritis
Den anbefalte dietten (tabell 7a eller 7b for Pevzner) avhenger av patologienes natur. Den strengeste dietten er gitt hvis akutt glomerulonephritis er diagnostisert - behandling forutsetter en betydelig begrensning av salt i menyen (ikke mer enn 2 g per dag) og absolutt utelukkelse av følgende produkter:
- fettkvaliteter av kjøtt, fjærfe, fisk;
- frokostblandinger;
- skarpe grønnsaker (reddik, hvitløk, løk, reddik);
- krydder;
- kullsyreholdige drikker;
- sterk kaffe og te;
- greener;
- rik kjøttkraft.
Mengden proteinmat må ikke overstige 40 gram per dag. Det er tilrådelig å inkludere i kostholdsavløpsdager:
- søt (0,5 kg sukker med 550-600 ml fruktte eller juice);
- vannmelon;
- potet;
- melon;
- Kompott.
Etter å ha stabilisert tilstanden, stopper betennelse og eliminerer puffiness, er tabell 7b eller 7 foreskrevet for Pevzner. Denne dietten er litt forstørret, forbruk av opptil 5 gram salt per dag er tillatt, den tillatte mengden proteiner og fett øker. Selv med en jevn forbedring i helsetilstanden, er det tilrådelig å fortsette å følge dietten, nekte fete, krydret, røkt og stekt mat.
Komplikasjoner av glomerulonephritis
Ved diagnostisering av sykdommen i det akutte stadium, er det fullstendig helbredet uten konsekvenser i de fleste tilfeller. I sjeldne tilfeller er glomerulonephritis komplisert - symptomer og behandling kan defineres feil eller patologi oppdages i subakut eller kronisk form. Den mest alvorlige konsekvensen av glomerulær lesjon er nyresvikt. Det utvikler seg gjennom årene og fører til erstatning av normalt bindevev.
Andre komplikasjoner som fremkaller diffus glomerulonephritis:
- trombose;
- stabil arteriell hypertensjon;
- anemi,
- hjertesvikt;
- eklampsi;
- synsforstyrrelse;
- intracerebral blødning;
- uremia;
- lungeødem.
Glomerulonephritis - forebygging
For å forhindre utvikling av en akutt form av sykdommen, hvis kontrollen av bakterielle og virusinfeksjoner, kan de behandles med passende medisiner i tide. Forebygging av glomerulonephritis av kronisk type krever en korreksjon av livsstil og ernæring for å hindre et tilbakefall av den inflammatoriske prosessen:
- Nekter å røyke og drikke alkohol.
- Vær oppmerksom på en diett med begrensning av salt og protein i dietten.
- Mål regelmessig blodtrykk, ta urin til analyse.
- Besøk regelmessig en nephrologist.
- Gå til profilen sanatoriet.
- Unngå superkjøling.
- Kontroller nivået av intellektuell og fysisk aktivitet.
- Behandle infeksjoner og stoppe symptomene helt.