En kraftig økning i blodtrykk (BP) til 220/120 mm. Hg. Art. og over kalles hypertensive krise. Det er en nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp. Ofte skjer krisen hos hypertensive mennesker - folk med et stabilt overpriced blodtrykk.
Førstehjelp
Ifølge dynamikken i utviklingen av symptomer er krisen klassifisert i to grupper:
- Det utvikler seg raskt (i 3 til 4 timer), kjennetegnet ved et hopp i systolisk (øvre) trykk og vegetative symptomer: Overexcitation og panikk, svette, tremor, takykardi, smerte i nakken, rødhet i huden, kvalme, kuldegysninger, blinkende "flyr" foran øynene, press i templene.
- Den utvikler seg gradvis (flere dager) og som regel i hypertensive pasienter "med erfaring". Det adskiller seg ved et hopp i diastolisk (lavere) trykk. Pasienten lider av hodepine, han føler seg trøtt og utmattet.
Behandlingen av hypertensiv krise bør begynne med tilveiebringelse av førstehjelp:
- Legg pasienten.
- Gi følelsesmessig, ikke bare fysisk fred.
- Påfør kulden på baksiden av hodet for å lindre smerte.
- Å sette på baksiden og kaviar sennep gips.
Hvis medisinskapet har et hypotensivt (senkende blodtrykk) legemiddel, bør det tas umiddelbart. Ellers venter de på legen. Nødansatte pleier vanligvis å injisere og gi anbefalinger for videre pleie av pasienten.
I alvorlige tilfeller skal hypertensive krisen behandles på et sykehus - dette er hensiktsmessig med den såkalte. komplisert form, ledsaget av slag, lungeødem, subarachnoid blødning, venstre ventrikulær svikt, eclampsia, akutt myokardinfarkt og andre akutte tilstander fremkalt av nederlaget av målorganer (nyrer, hjerte, hjerne) under påvirkning av høyt blodtrykk. Etter den hypertensive krisen, som skjedde for første gang i mitt liv, blir behandlingen brukt på sykehuset.
Ukomplisert form er preget av en relativt normal tilstand av målorganer, og så er standarden på moderne behandling av hypertensive kriser bare for å redusere blodtrykket ved orale medisiner.
Behandling av en komplisert hypertensive krise
For å redusere blodtrykket med en komplisert krise, brukes følgende stoffer:
- Clonidin - tabletter eller drippere;
- Nifedipin - tabletter under tungen; når hevelse i lungene og hjertesvikt tar med forsiktighet;
- nitroprussidnatrium - injisert dråpe, hvis krisen følger med nyresvikt , eksfolierende aneurysm i aorta, hypertensive encefalopati;
- Captopril - tabletter under tungen (med stenose i nyrene, nyresirkulasjonen kan være vanskelig);
- Dråper eller injeksjoner av labetalol; er relevant for nyresvikt og encefalopati;
- Fentolamin - administreres intravenøst i behandlingen av hypertensive kriser, som oppstod mot bakgrunnen av feokromocytom;
- Enalapril - intravenøse infusjoner (injeksjoner) med fortynning av glukose; legemidlet er egnet for forverring av koronar hjertesykdom, encefalopati, kronisk hjertesvikt.
Terapi utføres under oppsyn av en lege, pasienten er vist en streng sengestøtte.
Behandling av ukomplisert hypertensive krise
I ukomplisert form foreskrives oral administrering (gjennom munnen) av legemidler til behandling av hypertensiv krise, eller hvis intramuskulære injeksjoner kreves for rask effekt.
De beste medisinene er Captopril, Clopheline (clonidin), Nifedipin.
Påminnelse! Redusere nivået av blodtrykk bør være jevnt - 10 mm Hg. Art. per time. Hvis tonometeren gir ut stort antall, bør du ikke nøle med å ringe en ambulanse. Enten det er nødvendig å gå til sykehuset, bestemmer legen bare!