Prosessen med blodkoagulasjon fortsetter i flere faser. Den første er dannelse av tromboplastin, den andre er trombindannelse, og den tredje er fibrinogenese. For normal strøm av hver fase i blodet skal være en antikoagulant. Hvis naturlige fysiologiske stoffer ikke er nok, blir de etterlignet - legemidler injiseres.
Indikasjoner for bruk av antiplateletmidler
Antiagreganty - legemidler som har en deprimerende effekt på prosessen med blodpropp. Ifølge antikoincidensmekanismen er de delt inn i 2 grupper:
- direkte virkning (heparinoider, heparin);
- indirekte virkning (derivater av fenylidandion og oksicumarin).
I dag finnes det også antiplatelet midler av en ny generasjon - disaggreganter. De har en hemmende effekt på blodplaterets aggregeringskapasitet.
Utnevnelse av alle grupper av narkotika kan være enten individuelt eller sammen. De viktigste indikasjonene på bruk av antikoagulantia er tegn på hyperkoagulerbart blod (prothrombotisk tilstand) og trombotisk prosess med forskjellig lokalisering. Pasienten anbefales å ta disse medisinene selv med en trombotisk prosess i koronararteriesystemet, da dette er en av de effektive metodene for å forebygge fokal og transmural myokardinfarkt .
Kontraindikasjoner for bruk av antiplatelet midler
Moderne antiplatelet-midler kan ikke foreskrives dersom pasienten har en sykdom:
- fordøyelsesapparat (selv i tilfeller med blødningstendens);
- nyre med symptomer på hematuri;
- lever med alvorlig nedsatt funksjon.
Det anbefales ikke å ta denne gruppens medisiner hvis det er symptomer på nyresvikt, brudd på hemostatiske mekanismer, C- og K-vitaminmangel og akutt hjerteaneurisme.
Disse stoffene kan forårsake bivirkninger. De er spesielt tydelige ved bruk av antikoagulanter med direkte eller indirekte virkning. Disaggreganter har praktisk talt ingen negativ effekt på kroppen.
De vanligste bivirkningene av antiplatelet er:
- allergiske reaksjoner;
- hodepine;
- hemorragiske komplikasjoner;
- blødning av en annen lokalisering.
Liste over antiplatelet midler
Antikoagulanter med direkte effekt påvirker direkte faktorene for blodkoagulasjon i den vaskulære kanalen. Den terapeutiske effekten med intravenøs injeksjon skjer nesten umiddelbart og varer i 6 timer. Listen over antiplatelet agenter av denne gruppen inkluderer:
- Geparinoldy;
- heparin;
- Arvin;
- Kalsium heparinat;
- Kondroitinsulfater A og C.
Den mest brukte er heparin. Det hemmer raskt dannelsen av fibrin og forhindrer agglutinering av blodplättene.
Listen over antiaggreganter av indirekte handlinger inkluderer:
- bishydroxycoumarin;
- Sinkumar;
- Nafarin;
- neodikumarin;
- fenilin;
- Omefin.
De hemmer blodpropp bare i kroppen. Effekten etter påføring kommer i 24-72 timer og varer opptil flere dager. Det er takket være denne egenskapen at stoffene i denne gruppen er mer praktiske for langsiktig behandling.
Disaggreganter i klassifiseringen av antiplatelet-agenter okkuperer et spesielt sted. Alt ved at de har liten effekt på blodets koagulasjonsaktivitet. Men samtidig blokkerer eller hemmer de adhesjonsaggregasjonsegenskapene til platene. Derfor, i kombinasjon med andre legemidler og antiplatelet midler, de
- fenylbutazon;
- Papaverine ;
- Anturan;
- indometacin;
- imipramin;
- Carbochromen;
- Parmidin.
Alle disse disaggreganter med viss forsiktighet bør foreskrives til personer med eldre og senile alder.