Hepatomegali i leveren er en økning i størrelsen på dette organet, assosiert med ulike patologiske prosesser. Dimensjonene av leveren bestemmes ved hjelp av beregnet tomografi, ultralyddiagnose, palpasjon.
Vanligvis er leveren myk, smertefri probed under costal arch. Den berørte leveren er preget av tetthet, hevelse av vev, utvikling av svulstdannelser, opphopning av forskjellige stoffer i cellene. Mindre hepatomegali kan oppstå med forkjølelse, spiseforstyrrelser, men dette krever ikke behandling.
Årsaker til hepatomegali
Hepatomegali er ikke en isolert sykdom, men et syndrom som følger med nesten hver leversykdom, samt patologien til noen andre organer og systemer. Årsakene til denne patologien kan deles inn i tre grupper.
Leversykdommer
Leversykdommer, samt kroniske infeksjoner og forgiftninger, i nøytraliseringen som leveren er involvert i:
- hepatitt;
- fibrose;
- cirrhosis ;
- steatose;
- hydatid sykdom;
- polycystisk leversykdom;
- primærkarsinom i leveren;
- metastaser av ondartede svulster i andre organer i leveren;
- leukemi;
- adenom i leveren;
- kroniske bakterielle, virale og parasittiske infeksjoner;
- forgiftning (medisinsk, alkoholisk), etc.
Leversykdommer er preget av skader på cellene som følge av hvilket vevsoppsvulming oppstår eller regenereringsprosessen påbegynnes. I andre tilfelle observeres dannelsen av nye bindevev, volumet av leveren økes, orgelet oppnår en knobbyform.
Endokrine patologier
Metabolske sykdommer:
- fett hepatose;
- amyloidose;
- hemokromatose;
- hepatolentikulær degenerasjon;
- Gauchers sykdom.
Noen av disse sykdommene er genetisk betingede og praktisk talt uavhengige av personens livsstil. Andre kan skyldes faktorer som fedme, alkoholmisbruk, langvarig medisinbehandling, etc.
Som et resultat av metabolske forstyrrelser i leveren, akkumuleres ulike metabolske produkter, noe som fører til endring i struktur og volum.
Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
Sykdommer i blodkar og hjerte:
- kongestiv hjertesvikt ;
- Badda-Chiari sykdom;
- konsentrerende perikarditt;
- nederlag av tricuspid hjerteventil, etc.
Disse sykdommene fører til stagnasjon av blod, en reduksjon i oksygeninntaket og som følge av ødem i forskjellige organer. Leveren lider mest av dette på grunn av hevelse og ødeleggelse av cellene - hepatocytter - på grunn av ødem. Vevet i leveren blir gradvis erstattet av bindevev, noe som fører til økningen.
Symptomer og tegn på hepatomegali
I de fleste tilfeller med hepatomegali finnes det diaréfenomener: halsbrann, kvalme, avføring, dårlig ånde. Pasienter føler ofte den utvidede leveren som en "stram klump". På patologien kan det signalere spesifikke leverskilt: gulsott hud og sclera, kløe av slimhinner og hud, petechial utslett ("leverspirer").
Behandling av lever-hepatomegali
Når hepatomegali oppdages, er det gitt en rekke laboratorie- og instrumentstudier for å bestemme årsaken til denne patologien. De mest pålitelige dataene gjør det mulig å få diagnostisk laparoskopi med et biopsi gjerde.
Behandlingen er avhengig av årsaken til denne tilstanden. Om mulig utføres konservativ eller kirurgisk behandling av den underliggende sykdommen. Som regel er hepatoprotektorer, diuretika, vitaminer, midler som støtter osmotisk
Ellers foreskrives symptomatisk og palliativ behandling, hvis formål er midlertidig lindring, forbedring av livskvaliteten og forlengelsen.
Av stor betydning i behandlingen av leveren hepatomegali er en diett som har som mål å redusere byrden på kroppen, opprettholde sine grunnleggende funksjoner. Grunnlaget for dietten er en reduksjon av inntaket av karbohydrater og fett. Hvis hepatomegali forårsakes av en metabolsk forstyrrelse, er maten som er utelatt fra kostholdet ikke i stand til å bli ordentlig absorbert av kroppen.