Narkotiske analgetika

Analgetika er en gruppe medisiner som har evne til å svekke eller eliminere følelsen av smerte. Av deres natur, farmakologiske effekter og effekter på kroppen, er analgetika delt inn i to grupper: narkotisk og ikke-narkotisk.

Narkotiske og ikke-narkotiske stoffer

Ikke-narkotiske stoffer inkluderer:

1. Preparater basert på salisylsyre: aspirin, natriumsalisylat.
2. Preparater basert på pyrazolon: analgin, amidopyrin, butadion.
3. Preparater basert på anilin: paracetamol, panadol, fenacetin.
4. Preparater basert på alkansyrer: diklofenaknatrium, brufen.
5. Andre: natrofen, piroxicam, dimexid, klortotazol.

Narkotiske stoffer:

1. Tinktur og ekstrakt av opium.
2. Alkaloider av opium: preparater som inneholder morfin og kodein.
3. Semisyntetiske analoger av morfin: etylmorfin, hydrokodon, etc.
4. Syntetiske substitusjoner for morfin: estokin, butorfanol, buprenorfin, metadon, sufentanil, alfentanil, oksymorfon, levorfanol, propoksyfen, nalbupin, nalorfin, fentanyl, promedol, tramadol, tramal.

Farmakologi av narkotiske analgetika

De fleste av disse analgetika er derivater, syntetiske eller semisyntetiske analoger av morfin. Avhengig av strukturen er de enten agonister eller agonist-antagonister av opioid (smerte) reseptorer.

1. Agonister: morfin, hydromorfon, oksymorfon, metadon, meperidin, fentanyl, alfentanil, sufentanil, remifentanil, levorfanol, oksykodon.
2. Delvis agonister: kodein, hydrokodon, propoksyfen, difenoksylat.
3. Antagonistagonister: buprenorfin, nalbupin, butorfanol, pentazocin, nalorfin (blandede preparater er agonister eller partielle agonister for en type reseptor og antagonister til andre, noe som reduserer risikoen for respiratorisk depresjon, tarmeffekter og andre bivirkninger).
4. Antagonister: naloxon, naltrexon, nalmefen.

Den siste gruppen på listen refererer ikke til narkotiske stoffer, men er deres antagonister som har egenskapene til å blokkere effekten av narkotiske analgetika. De brukes i overdoser av narkotika for å nøytralisere virkningene.

Effekter på kroppen

For narkotiske analgetika er følgende egenskaper karakteristiske:

1. En sterk analgetisk effekt, som gjør at de kan brukes til skader og sykdommer ledsaget av alvorlig smerte.
2. Innflytelse på sentralnervesystemet, manifestert i en sterk eufori, og forårsaker mental og fysisk avhengighet med langvarig opptak.
3. Fremveksten av et abstinenssyndrom hos mennesker med utviklet avhengighet.

Farmakologiske egenskaper av slike legemidler, i tillegg til den utprøvde analgetiske effekten, er døsighet, respirasjonsdepresjon og hostrefleks, styrker blærens og tarmens tone. De kan også forårsake kvalme, oppkast, forstyrrelser fra sentralnervesystemet (hallusinasjoner) og andre bivirkninger.

Handlingsmekanisme

Legemidler i denne gruppen har en innvirkning på den limbiske delen av hjernen, som er ansvarlig for følelsesmessig evaluering, noe som forvrenger følelsesmessig og mental vurdering av smerte, undertrykker frykten forårsaket av den. Øke produksjonen av endorfiner, som er smertestillende reseptoragonister (dvs. undertrykk dem), noe som fører til inhibering og reduksjon av smerte. Under påvirkning av stoffet aktiveres sentrene av glede og glede i hjernen, en følelse av lyshet, frigjøring, lykke er skapt, noe som fører til fremveksten av mental avhengighet.