Screening for graviditet

Dette nye motordet har dukket opp i medisinen relativt nylig. Hva er screening for graviditet? Dette er et sett med tester for å bestemme eventuelle abnormiteter av hormonell bakgrunn under fostrets svangerskap. Screening under graviditet utføres for å identifisere en gruppe av risiko for medfødte misdannelser, for eksempel Downs syndrom eller Edwards syndrom.

Resultatene av screening for gravide kan bli funnet etter en blodprøve tatt fra en vene, så vel som etter en ultralyd. Alle detaljer om graviditet og morens fysiologiske egenskaper tas i betraktning: vekst, vekt, tilstedeværelse av dårlige vaner, bruk av hormonelle stoffer etc.

Hvor mange screenings er gjort for graviditet?

Under graviditeten utføres vanligvis 2 full screenings. De er delt etter tid et par uker. Og de har små forskjeller fra hverandre.

Første trimester screening

Det utføres på 11-13 ukers graviditet. Denne omfattende undersøkelsen er utformet for å bestemme risikoen for medfødte misdannelser hos fosteret. Screeningen inkluderer 2 tester - ultralyd og en studie av venøst ​​blod for 2 typer homoner - b-HCG og RAPP-A.

På ultralyd kan du bestemme kroppens kroppsstruktur, dens korrekte formasjon. Barnets sirkulasjonssystem, arbeidet i hjertet hans, undersøkes, kroppens lengde er bestemt i forhold til normen. Spesielle målinger gjøres, for eksempel, måles tykkelsen av den cervikale folden.

Siden den første screeningen av fosteret er komplisert, er det for tidlig å trekke konklusjoner på grunnlag av det. Hvis det er mistanke om visse genetiske misdannelser, sendes kvinnen til en ytterligere undersøkelse.

Screening for første trimester er en valgfri studie. Det sendes til kvinner med økt risiko for å utvikle patologier. Disse inkluderer de som skal føde etter 35 år, som har syke mennesker med genetiske patologier i familien eller som har hatt misdannelser og fødsel av barn med genetiske abnormiteter.

Second Screening

Det utføres på 16-18 ukers svangerskapstid. I dette tilfellet blir blodet tatt for å bestemme de tre typer hormoner - AFP, b-HCG og fri estirol. Noen ganger er en fjerde indikator lagt til: inhibin A.

Estirol er et kvinnelig steroid kjønnshormon produsert av moderkaken. Utilstrekkelig grad av utvikling kan snakke om mulige brudd på fosterutvikling.

AFP (Alpha-fetoprotein) er et protein som er funnet i serum fra mors blod. Det produseres kun under graviditet. Hvis det er økt eller redusert proteininnhold i blodet, indikerer dette et brudd på fosteret. Med en kraftig økning i AFP kan fosterdød forekomme.

Screening av fosterets kromosompatologi er mulig når man bestemmer nivået av inhibin A. Senking av nivået av denne indikatoren indikerer tilstedeværelsen av kromosomale abnormiteter, som kan føre til syndromet av Down or Edwards syndrom.

Biokjemisk screening i svangerskapet er utformet for å identifisere Downs syndrom og Edwards syndrom, samt nevrale rørfeil, defekter i den fremre bukveggen, fosternyreanomalier.

Down syndrom AFP er vanligvis lavere, og hCG, tvert imot, er høyere enn normalt. I Edwards syndrom er AFP-nivået innenfor normale grenser, mens hCG senkes. Ved mangler i utviklingen av en AFP, blir det hevet eller økt. Imidlertid kan økningen være forbundet med en defekt i infeksjonen i bukvegget, så vel som med nyreanomalier.

Det skal sies at den biokjemiske testen bare avslører 90% av tilfellene av nevrale rørmisdannelser, og Downs syndrom og Edwards syndrom bestemmer kun 70%. Det vil si om lag 30% av falske negative resultater og 10% av falske positiver oppstår. For å unngå feil, bør testen ideelt sett evalueres i sammenheng med ultralydet hos fosteret.