Blood clotting er den viktigste evnen til en organisme å stoppe blødning når veggene i blodårene er skadet, og blodproppene oppløses når de ikke lenger er nødvendig. Konseptet med blodkoagulasjon er uløselig forbundet med systemet med homeostase, hvis funksjon er å bevare blod. Homeostase har to mekanismer:
- Primær-vaskulær blodplate. Med den holder blodplater sammen og danner den såkalte "hvite trombus", hvor blodplater dominerer.
- Sekundær koagulasjon (han også - koagulering av blod). Med den blir det opprettet en tett blokkering av det skadede området med en fibrinklump, som også kalles "rød blodpropp". Dette navnet ble gitt til ham fordi fibrinmassen i utgangspunktet består av erytrocytter.
Således er prosessen med blodkoagulasjon ganske komplisert, og dens rolle i kroppen er meget signifikant. Enhver patologi som er forbundet med blodpropp kan indikere sykdom og føre til det. Det bør også klargjøres at sluttstadiet av homeostase er fibrinolyse, hvor blodproppene brytes ned når fartøyet gjenoppretter og behovet for en fibrinklump forsvinner.
Indikatorer for analyse av blodkoagulasjon
Blodkoagulasjonstesten kalles også en koaguloramma. For å ta en blodprøve for koagulasjon må du bestemme indikasjonen for dette. I en rekke sykdommer kan blodproppene bli svekket, og deres tilstedeværelse er grunnlaget for å verifisere evne til koagulering:
- autoimmune sykdommer;
- unormal leverfunksjon;
- kardiovaskulære patologier;
- åreknuter
- diabetes mellitus ;
- hemokromatose .
Også koagulasjonsanalyse er nødvendig for visse forhold:
- graviditet;
- postoperativ eller preoperativ periode;
- kontroll i behandlingen av antikoagulantia;
- Hvis det er behov for mistanke om langvarig blodtap, er det nødvendig med kontroll av koagulering.
Tolkning av blodprøven for koagulering
Før du snakker om normen for blodproppanalyse, bør det avklares at i hvert laboratorium kan disse indikatorene variere noe, og derfor er det endelige ordet for den behandlende legen. Det skal også forstås at koagulogramtallene varierer under graviditeten, avhengig av trimesteren.
Så inneholder den totale blodprøven for koagulering 8 normer, noe som gir et estimat av blodproppene:
- Blodtest for koaguleringstid. Normen for koaguleringstid er 5-10 minutter (for venøs blod og for kapillær - 2 minutter). En økning i parameteren indikerer lav koagulabilitet og en reduksjon i overskytende koagulering.
- APTTV er en aktivert partiell tromboplastintid. Normen er fra 24 til 35 sekunder. Økningen i tiden indikerer en dårlig koagulasjonsevne, og en reduksjon i tiden for hyperkoagulerbarhet.
- Prothrombin- indeksen er protrombintiden, som leses for å evaluere den eksterne koagulasjonsveien. Prisen er fra 80 til 120%. En reduksjon i indikatoren indikerer en hyperkoagulerbar, og en økning i den reduserte funksjonen av blodkoagulasjon.
- Fibrinogen er et protein i plasma. Normalt er indikatoren fra 5,9 til 11,7 μmol / l. Det kan øke med betennelse, graviditet, brannskader og hjerteinfarkt. Lysbildet kan snakke om DIC-syndrom eller leversykdommer.
- Trombintid er evalueringen av det siste stadiet av koagulasjon. Normalt er denne figuren fra 11 til 17,8 sekunder. Med mangel på fibrinogen, hyperbilirubinemi eller behandling med heparin, kan det være en økning og en reduksjon av tiden - med en stor mengde fibrinogen i blodet eller med et ICE-syndrom.
- Tiden for plasma-omkalking er normal - fra 60 til 120 sekunder.
- Plasmatoleranse til heparin. For tiden er denne testen ikke alltid brukt. Normen er fra 3 til 11 minutter.
- Tilbaketrekking av blodproppen. Normalt er parameteren fra 44 til 65%.
Hvordan utføres blodproppstesten?
En blodkoagulasjonstest utføres ofte med in vitro, men for eksempel ved vurdering av koagulering av helblods-tromboelastografi, er det mulig å måle tilnærming til betingelsene for Invivo.
For å gjøre en generell blodprøve for koagulering, er 8 timer før testen ikke verdt å spise. Blod for analyse er tatt fra venen for å evaluere venøst blod. For å vurdere evnen til å koagulere kapillært blod og blodplater nok til å analysere blod fra fingeren.