Legionellose (Legionnaires sykdom, Pittsburgh lungebetennelse, Pontiac feber) er en akutt luftveisinfeksjon forårsaket av Legionella bakterier. Sykdommen er vanligvis ledsaget av feber, generell forgiftning av kroppen, skade på nervesystemet, lungene, fordøyelseskanalen. Legionella kan forårsake og ulike lesjoner i luftveiene - fra mild hoste til alvorlig lungebetennelse.
Kilder til infeksjon
Legionella er en mikroorganisme som er bredt spredt i naturen. Legionella er oftest funnet i ferskvannsfelter og multipliseres aktivt ved en temperatur på 20 til 45 grader. Infeksjon av en person oppstår ved aerosol ved innånding av små dråper vann som inneholder legionellabakterier, men direkte fra en person til en annen, overføres infeksjonen ikke.
I tillegg til den naturlige kilden til vann (reservoarer), i den moderne verden er det en kunstig skapt nisje, som har behagelige forhold for denne mikroorganismen. Dette er et vannforsyningssystem med egnet temperatur for avl bakterier, klimaanlegg og fuktighetssystemer, lukket i en enkelt syklus, svømmebassenger, boblebad etc.
Faktisk kommer navnet på sykdommen - legionellose eller "Legionnaires sykdom" - fra det første registrerte masseproblemet, som skjedde i 1976 på "American Legion" kongress. Kilden til infeksjon var klimaanlegget på hotellet, hvor kongressen ble holdt.
I hjemmet klimaanlegg har fuktighet ikke nok tid til å samle seg for å bli en forurensningskilde, så trusselen er minimal på denne siden. Farer kan representeres av luftfuktere, hvis de ikke regelmessig bytter vann.
Legionella - symptomer
Inkubasjonsperioden for sykdommen, avhengig av skjemaet, er fra flere timer til 10 dager, i gjennomsnitt 2-4 dager. Symptomatologien til sykdommen med Legionella-infeksjon er ikke forskjellig fra symptomene på alvorlig lungebetennelse forårsaket av andre faktorer. I typiske tilfeller av sykdommen opprinnelig observert:
- generell svakhet;
- vondt muskler;
- tilstand svakhet.
Deretter begynner en rask temperaturstigning, til 40 grader, som er svak eller ikke i det hele tatt motstandsdyktig mot antipyretika, kuldegysninger, hodepine er mulig. Først er det en svak tørrhoste , som raskt intensiverer, etter hvert blir det våt, muligens utvikling av hemoptysis. Mindre vanlige er flere symptomer, for eksempel:
- pleural og muskelsmerter;
- kvalme;
- diaré;
- smerte i magen.
De viktigste komplikasjonene av sykdommen inkluderer utvikling av respiratorisk svikt, som forekommer hos ca 25% av pasientene som krever sykehusinnleggelse.
Legionella - diagnose og behandling
Diagnostisering av legionellose, som enhver annen atypisk lungebetennelse, er ikke lett. Analysen rettet mot å identifisere legionellabakterien er ganske kompleks, lang og bare utført i spesielle laboratorier. Diagnostikk bruker ofte serologiske metoder
Til tross for vanskelighetene i diagnosen, kan denne sykdommen behandles med antibiotika . Legionella er følsomt for erytromycin, levomycetin, ampicillin, er ufølsomt for tetracyklin og er helt ufølsomt overfor penicillin. For å øke effekten av løpet av de store antibiotika kombineres ofte med bruk av rifampicin.
Behandling av legionellose utføres bare under stasjonære forhold, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og mulige komplikasjoner. Utilsiktig innlegging av pasienten kan føre til dødelig utgang.