Quinckes ødem eller angioødem er et lokalt, raskt utviklet ødem, oftest av allergisk natur.
Hovedtrekk og årsaker til Quincke ødem
Quinckes ødem påvirker dermis dype lag, utvikler seg plutselig og veldig raskt, med uttalt symptomer. Først av alt påvirker det slimete og områder med utviklet subkutant vev: lepper, øyne, ansikt og nakke, mindre ofte lemmer og kjønnsområde.
I de fleste tilfeller er sykdommen allergisk, men i motsetning til urticaria, med hevelse av Quincke, spiller den vaskulære komponenten hovedrollen. Som et resultat av nedsatt vaskulærveggpermeabilitet, oppstår væskeakkumulering i vevet. For å eliminere symptomene på Quinckes ødem, brukes de samme metodene som ved behandling av akutte allergier.
Blant allergener er de vanligste årsakene til Quinckes ødem insektbitt (bier, hvepe) og matvarer som sjokolade, jordnøtter, sjømat. Drug allergi er oftest observert i smertestillende midler, sulfonamider, antibiotika av penicillin gruppen.
Isolert form av ødem Quincke, provosert av arvelige faktorer. Hvis det foreligger en slik disposisjon, kan ødemet være forårsaket av smittsomme sykdommer, traumer eller stress. Symptomer på allergisk og ikke-allergisk form av Quinckes ødem sammenfaller, men i behandling krever en annen tilnærming.
Kliniske symptomer på Quincke ødem
De første symptomene på Quinckes ødem vises innen få minutter til en halv time etter eksponering for et allergen eller andre provokerende faktorer og utvikler seg raskt. I dette tilfellet blir det observert:
- alvorlig hevelse i vevet (brudd på ansiktsforholdene, økning i leppens størrelse, øyelokk, andre deler);
- kløe er fraværende;
- hud tett, blek;
- hevelse stramt (ingen spor igjen ved å trykke);
- forstyrrelse eller fullstendig forsvinning av følsomhet i steder av ødem.
Disse symptomene ser ut til å være ganske skremmende, men den umiddelbare trusselen mot livet er ikke båret. Farene ved Quinckes ødem er når symptomer på ødem i munnslimhinnen og strupehode blir tilsatt symptomene beskrevet ovenfor:
- hevelse i nakken;
- hevelse i tungen, myk gane, mandler;
- Forfølgelse i halsen ;
- heshet av stemme og vanskeligheter med tale (på grunn av leddemets ødem);
- bjefferhud;
- Pusteproblemer, selv akutt kvælning.
Symptomer som er livstruende observeres i gjennomsnitt i hver fjerde pasient med Quincks ødem. Kløe og utbrudd, karakteristisk for andre typer allergiske reaksjoner, med Quincks ødem er sjeldne.
Andre former for ødem Quincke
Også med Quincks hevelse, observeres følgende symptomer:
- Ødem av meninges. Med denne form for Quincke ødem, observeres symptomene som er typiske for akutt meningitt. Det kan være kvalme, svimmelhet, hodepine, fotofobi, kramper og kramper og andre nevrologiske lidelser.
- Ødem i det genitourinære systemet gir et klinisk bilde, som ligner på et angrep av blærebetennelse, med smerter og forsinkelser ved urinering.
- Hevelse i mageorganene manifesteres av alvorlig ikke lokalisert smerte i magen, kvalme, oppkast.
- Den felles form av sykdommen er preget av ikke-inflammatorisk hevelse i leddene, begrensning av deres mobilitet. Ofte ledsaget av kløe.
I forhold til ødem i ansikt og slimhinner, er andre former for ødem av Quincke sjeldne, og er ofte kombinert med åpenbare eksterne manifestasjoner.
Uansett form og alvorlighetsgrad er Quinckes ødem en potensielt livstruende tilstand, så det første utseendet på symptomene er å ta et antihistamin og ringe en ambulanse.