Normal vekst og utvikling av barnets muskuloskeletale system avhenger av graden av mineralisering av bein og metabolisme. Brudd på disse prosessene i løpet av de første 3 årene av livet kalles rickets. Denne sykdommen er godt egnet til terapi, men uten behandling forårsaker det farlige konsekvenser.
Årsaker til rickets hos barn
For å skape det muskuloskeletale systemet, er kalkiferol (vitamin D) nødvendig. Det forbedrer absorpsjonen av fosfor og kalsium i tarmen, slik at mineraler kommer inn i blodet og blir levert til beinvevet. Hos barn utvikler rickets med mangel på vitamin D, sin mangel oppstår av følgende grunner:
- Underernæring av moren under graviditet og fôring;
- sen toksisose ;
- prematuritet;
- tar antikonvulsiv medisiner;
- mangel på ultrafiolett stråling;
- fordøyelsesproblemer som forstyrrer absorpsjonen av kalsiferol;
- fôring med ikke-tilpasset formel;
- hyppige smittsomme patologier;
- skjoldbrusk dysfunksjon;
- for rask vektøkning;
- klimatiske forhold (lite sollys);
- en dårlig økologisk situasjon.
Grader av rickets hos barn
Den beskrevne patologien er klassifisert i 3 grupper i henhold til alvorlighetsgraden av kurset. Hovedkriteriet for differensiering er tegn, da rickets manifesteres hos spedbarn:
- Enkel grad. Ved den første fasen av sykdommen blir utvekslingen av mineraler forstyrret, og beinene i skallen rundt fontanelen mykere litt. Alvorlige endringer i arbeid og utvikling av muskel-skjelettsystemet forekommer ikke.
- Den gjennomsnittlige graden. Progressive rickets hos barn provoserer moderat uttalt forringelse av funksjonene til de indre organene og dannelsen av beinsystemet.
- Tung grad. På dette stadiet begynner komplikasjoner av sykdommen å vises. Berørt flere avdelinger i muskelskjelettsystemet, er det akutte forstyrrelser i det nervøse og endokrine systemet, indre organer.
Rickets hos barn - symptomer
Det er vanskelig å legge merke til mangelen på vitamin D i de tidlige stadiene, fordi dets kliniske manifestasjoner ikke er spesifikke. Tegn på rickets hos barn blir mer uttalt når et barn vokser opp og forverrer alvorlighetsgraden av patologien. Foreldre til spedbarn som er i fare, er det viktig å nøye overvåke tilstanden til krummen, dens oppførsel, appetitt og søvnkvalitet. Symptomer på rickets hos barn under ett år er ikke så åpenbare. En tidlig klinikk med mangel på kalkiferol er lett forvirret med andre sykdommer på grunn av lignende manifestasjoner.
Tegn på rickets hos barn under 1 år gammel
Denne sykdommen påvirker først det vegetative, sentrale og perifere nervesystemet. De første tegn på rickets hos spedbarn observeres hovedsakelig i alderen 3,5-5 måneder. Noen barn har et klinisk bilde mye tidligere, i 4-6 uker i livet. Foreldre finner det vanskelig å oppdage begynnelsen av rickets hos spedbarn - symptomene er smurt og ikke-spesifikke:
- overfladisk og intermittent søvn;
- moodiness;
- angst;
- økt svette;
- occipital alopecia;
- dårlig appetitt;
- en sur lukt av svette;
- avføring lidelser.
Hvis de nevnte fenomenene blir igjen uten oppmerksomhet, går patologien fram. Senere vises følgende tegn på rickets hos spedbarn:
- lav muskel tone;
- asymmetri og flatering av hodet;
- stor, ustrenget fontanel ;
- Fremspringende bakker på kronen og pannen;
- oppblåst ("froggy") mage;
- lag i utviklingen av motoriske ferdigheter (barnet kan ikke vende seg, sitte, holde hodet);
- senere teething .
Tegn på rickets hos barn etter et år
Videre forsømmelse av symptomene på avitaminose fører til en tyngre sykdomskurs. Rickets av 2. grad hos barn eldre enn 12 måneder har slike kliniske manifestasjoner:
- krumning av nedre ekstremiteter (i form av bokstaven O eller X);
- fortykkelse av anklene;
- Deformasjon av hender (furer vises på håndledd - "armbånd");
- pukkel på ryggen;
- økt ("olympisk") panne;
- krumning av ryggraden;
- fortykkelse på ribbeina ("rosenkrans", garnisonens fur);
- bulger på fingrene ("perler strenger");
- deformasjon av brystet;
- forstørrelse av leveren;
- pusteforstyrrelser;
- anemi,
- forverring av fordøyelsessystemet.
Gradvis begynner babyen å komme seg, men de overførte endringene i beinstrukturen forsvinner ikke. Uten tilstrekkelig terapi forårsaker rickets hos barn problemer som forhindrer fullverdig liv i voksen alder:
- smalt bekken;
- feil bitt;
- brystet presset på hver side;
- flate føtter;
- brede ankler;
- utsatt for infeksjoner;
- skoliose;
- nærsynthet;
- patologi i mage-tarmkanalen;
- hyppige brudd.
Diagnose av rickets hos barn
En erfaren barnelege er i stand til å oppdage en mangel på calciferol selv ved en standard undersøkelse av barnet. Bekreft rickets hos spedbarn hjelper følgende studier:
- biokjemisk blodprøve;
- X-ray;
- Beregnet tomografi (om nødvendig);
- urinprøver for Sulkovich (sjelden);
- ultralyd undersøkelse av underarmens bein.
Hvordan behandle rickets i et barn?
Terapi av den beskrevne sykdommen er et kompleks av ikke-spesifikke og konservative medisinske tiltak. Effektiv behandling av rickets hos barn involverer både å ta spesielle medisiner, og justere livsstilen og spise krummer. Med tidlige initierte terapeutiske effekter slutter sykdommen å utvikle seg, og alle forstyrrelser i kroppen forsvinner.
Rickets hos barn - kliniske anbefalinger
For å velge et individuelt behandlingsregime bør være en kvalifisert barnelege, kan uavhengige forsøk på å takle patologien forverre tilstanden til babyen. For å eliminere rickets hos barn, brukes følgende metoder:
- Maksimal langsiktig amming eller en tilpasset blanding av høy kvalitet.
- Korrekt å lage en diett av en crumb. Den første lokken skal være vegetabilsk, senere anbefales det å gå inn i eggeplommen.
- Ofte gå i frisk luft, spesielt på solfylte dager. Det er viktig å la barnets hud være åpen for ultrafiolette stråler.
- Organiser riktig modus på dagen, og sørg for at barnet har full hvile.
- Delta på massasje og fysioterapi økter. Behandling av rickets hos spedbarn på et tidlig stadium involverer vanlig svømming.
- Lag krummer av barrträd og saltbad. Hvis det er mulig, er det tilrådelig å ta barnet til sjøen.
Forberedelser for rickets hos barn
Spesifikke terapi består i å ta spesielle legemidler som gjenoppretter mineralmetabolisme og etterfyller vitamin D-mangel i kroppen. Konservativ behandling av rickets hos barn opp til ett år og eldre er også foreskrevet av en lege. Barnelege på grunnlag av testresultater og barnets tilstand vil velge den mest egnede preparatet og beregne den effektive doseringen. Effektive midler:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
I tillegg er anbefalt inntak av vitaminkomplekser:
- Biovital;
- Vanning baby;
- Multi-faner.
Forebygging av rickets hos barn
På forhånd for å forhindre fremveksten av en mangel på calciferol kan være til og med på graviditetsplanleggingsstadiet:
- Det er godt å spise, konsumere nok protein.
- Besøk regelmessig en gynekolog-endokrinolog.
- Overvåk tilstanden til immunsystemet.
- Ofte gå og gå.
- Ta multivitaminer for forventende mødre.
Effektiv profylakse av rickets hos spedbarn:
- overholdelse av den daglige rutinen;
- herding;
- soling;
- lange turer i friluft;
- aktiv fysisk utvikling;
- rasjonell amming;
- balansert utfylling.
Konsekvenser av rickets hos barn
Medisinske spådommer med rettidig diagnose og riktig behandling av patologi er alltid gunstige. Etter riktig behandling av rickets hos spedbarn uten spor, vokser babyen sterk og sunn. Komplikasjoner av sykdommen oppstår hvis vitaminmangel er ignorert og utviklet seg. I slike tilfeller er rickets veldig farlige - konsekvenser:
- stabil deformasjon av beinstrukturer;
- disposisjon til karies;
- osteoporose;
- tilbøyelighet til bronkitt og lungebetennelse;
- infertilitet eller vanskelige fødsler på grunn av flattning av bekkenet i jenter;
- krumning av lemmer og fingre;
- kroniske sykdommer i fordøyelsen, forstoppelse.