Ofte er årsaken til komplikasjoner i leveringsperioden en svak arbeidsaktivitet. Som et resultat av et slikt brudd kan negative konsekvenser oppstå både i fødselsprosessen og i postpartumperioden. La oss undersøke dette fenomenet mer detaljert, la oss finne ut: hva menes med svak generisk aktivitet, fremheve årsaker, tegn og metoder for kamp.
"Svakt arbeid" - hva er det?
Før vi vurderer patologi, vil vi forstå definisjonen og finne ut: hva er en svak arbeidsaktivitet hos kvinner og når det oppstår. Om en slik obstetrisk lidelse er sagt, når den kontraktile aktiviteten til livmoren ikke har den nødvendige styrken til å utvise fosteret. Dette skyldes endringen i varighet og periodicitet av arbeidskontrakter. De er sjeldne, korte, ineffektive. Som et resultat avtar prosessen med å åpne livmorhalsen, hastigheten på føtalprogresjonen reduseres, og utviklingen av mildt arbeid observeres.
Svak arbeidsaktivitet - årsaker
På grunn av det faktum at ofte et brudd blir provosert samtidig av flere faktorer, er årsakene til svak arbeidskraft hos kvinner i et bestemt tilfelle problematisk. Dermed fordeler leger noen grupper av faktorer som forårsaker brudd på leveringsprosessen. Blant dem er:
1. Obstetrisk komplikasjoner:
- tidlig utslipp av fostervannet ;
- feilmatch i størrelsen på fosterhodet;
- Tilstedeværelsen av dystrofiske og strukturelle forandringer i livmorveggene (tilstedeværelsen av aborter, skraping i historien, endometriose, livmorfibroider);
- rehydrering av det livmorhalske muskellaget (ikke-tøybarhet av orgelet på grunn av tidligere operasjoner, sykdommer);
- flere graviditeter
- polyhydramnios ;
- unormal placenta previa;
- bekkenpresentasjon ;
- mellitus.
2. Pathologiene i reproduktive systemet:
- medfødte anomalier av livmorstrukturen (bicorneous, saddleformet);
- seksuell infantilisme (underutvikling av reproduktive organer);
- kroniske inflammatoriske prosesser i livmoren;
- brudd på menstruasjonssyklusen;
- sykdommer i det endokrine systemet, som fører til hormonell ubalanse.
3. Extravital sykdommer:
- kroniske sykdommer i indre organer (patologi av leveren, nyrene, hjertet);
- forstyrrelse av det endokrine systemet (fedme, hypothyroidism, diabetes mellitus).
4. Faktorer som kan tilskrives spedbarnet:
- intrauterin infeksjon;
- intrauterin vekstretardasjon;
- en tidlig graviditet;
- for tidlig levering;
- føtal hypoksi;
- fetoplacental insuffisiens .
5. Iatrogen årsaker:
- lang mottak av rytme-stimulerende midler;
- forsømmelse av anestesi under levering;
- urimelig amniotonia (obduksjon av en blære av en lege);
- privat vaginal forskning.
Er svak arv født?
Troen på noen forventede mødre som svak arv er arvet, er feil. Denne patologien har ingen forbindelse med det genetiske apparatet, så det kan ikke arves fra moren av datteren. I de fleste tilfeller oppstår bruddet når fødselsprosessen er feil administrert, oppfyller kvinnen ikke obstetrikernes krav. Bevis for mangel på sammenheng med brudd på arvelighet er den høye frekvensen av utviklingen i fødselsprosessen.
Svakt arbeid under første fødsel
For å forstå hvorfor det er en svak arbeidsaktivitet, er det nødvendig å kortfattet vurdere selve fødemekanismen. Så etter åpningen av livmorhalsen, slutten av den første perioden begynner utkastningsfasen. Oftere oppstår svakheten i arbeid på åpningsstadiet, den gradvise økningen i lumen i livmorhalsen er suspendert. Som følge av dette forsinkes denne fødselsperioden, arbeidsmoren mister sin styrke og blir veldig sliten. Gitt disse funksjonene kan blant årsakene til mildt arbeidskraft under den første leveransen identifiseres:
- Feil prenatal forberedelse av den gravide kvinnen;
- brudd på algoritmen for å gjennomføre den første fasen av arbeidskraft - overdreven rusmiddelstimulering av prosessen;
- manglende overholdelse av fødsel av fødselslege instruksjoner.
Svakt arbeid ved andre fødsel
Forteller om hva som er knyttet til svak arbeidsaktivitet under gjentatt fødsel, legger leger fram et brudd på leveringsprosessen. En funksjon av den andre og etterfølgende levering er en forkortelse av perioden for avsløring og utvisning. Sammentrekninger øker, skaffer seg en intens karakter på kort tid. Fraværet på samme tid av en rekke kompetente medisinske medarbeidere som kan gi generiske fordeler, øker risikoen for en reduksjon i aktiviteten til livmorstrukturer. Modermoren mister seg selv sin styrke, kan ikke produktivt belastes, en sekundær svakhet.
Svak arbeidskraft - tegn
Diagnosen "svak arbeidskraft" er utelukkende utelukkende av fødselslegen som tar levering. Dermed estimerer legene karakter av slagsmål, hastighet for å avsløre en livmorhals. Forlengelsen av perioden for avsløring selv er et symptom på lidelsen. Det er også tegn på svak arbeidsaktivitet:
- kort varighet og lav intensitet av sammentrekninger;
- reduksjon i fosterprogresjonen gjennom fødselskanalen;
- økte intervaller mellom sammentrekninger;
- alvorlig utmattelse av den overveldende kvinnen;
- utvikling av føtal hypoksi.
Svak arbeidsaktivitet - hva skal jeg gjøre?
Etter å ha opplevd dette bruddet en gang, er kvinner som forbereder seg på å bli mor for andre gang, ofte interessert i spørsmålet om hvordan å intensivere sammentringene med svakt arbeidskraft. I utgangspunktet avhenger alt av stemningen til den gravide kvinnen selv, hennes beredskap for fødsel. Frykt, overarbeid, frykt for fremtidens baby - har dårlig innflytelse på leveringsprosessen.
For å redusere risikoen for å utvikle svakt arbeid, anbefaler leger fremtidige mødre:
- rolig, bruk av ikke-medisinske måter (massasje, riktig pust);
- i opplysningsperioden er det nødvendig å vise aktivitet - walking, lette hopp på plass hjelper livmorhalsen;
- Hvis kvinnen er tvunget til å ta en horisontal posisjon (dråperen er tilkoblet) - det er nødvendig å ligge på den siden som den bakre baksiden er plassert på.
- du bør overvåke tilstanden til blæren - den må tømmes hver annen time.
Legemidler med mildt arbeidskraft
Med et slikt brudd som en svak arbeidsaktivitet, hvordan intensivere kampene, for å stimulere prosessen, bestemmer leger på grunnlag av graden av patologi, tilstanden til moren i fødsel. Den viktigste ikke-medisinske metoden for aktivering av arbeidskraft er amniotomi - brudd på integritet, disseksjon, føtalblære. Manipulert når du åpner livmorhalsen med 2 cm eller mer. I fravær av effekt innen 2-3 timer, dersom den svake arbeidsaktiviteten ikke forsvinner, ty til medisinsk styrking av arbeidskraft. Blant brukte legemidler:
- Oxytocin. Gå inn i dryppet, intravenøst. Begynn å bruke når du åpner livmorhalsen for 5 eller flere cm, og etter at blæren har åpnet eller passerer vannet.
- Prostenon. Brukes til den første fasen, når livmorhalsen fortsatt ikke passerer 2 fingre. Legemidlet forårsaker koordinert sammentrekning uten å bryte blodsirkulasjonen i "placenta" -systemet.
- Enzaprost (dinoprost). Legemidlet brukes i den aktive åpningsfasen når lumen i livmorhalsen når 5 cm eller mer. Legemidlet stimulerer aktivt sammentrekninger av livmor myometrium. Samtidig er det en økning i blodtrykk, en fortykning av blodet. Denne medisinen brukes ikke i nærvær av gestose, forstyrrelse av blodkoaguleringssystemet. Oppgi dryppet, oppløses i fysiologisk løsning.
Keisersnitt med mildt arbeidskraft
I fravær av effekten av medisinering, nedsatt fostre, administreres keisersnitt med mildt arbeidskraft. Nødkirurgisk inngrep krever høy kvalifisering av leger, forhold. Hvis svakheten oppstod i eksilperioden (ineffektive forsøk og kamper), bruk ofte obstetriske tenger. Denne enheten bidrar til å trekke ut frukten utenfor. En rettidig håndbok for fødsel reduserer risikoen for komplikasjoner.
Svak arbeidskraft - konsekvenser
Når svak arbeidsaktivitet utvikler seg, er den andre fødselen den første eller den første, hjelpen til den opprinnelige kvinnen bør leveres på en riktig måte. Blant de negative konsekvensene av dette bruddet:
- ikke-koordinert generisk aktivitet;
- føtal hypoksi;
- kompresjon av myke vev;
- Postpartum blødning hos kvinner.
Svak arbeidsaktivitet - forebygging
Når man snakker om hvordan man kan forhindre en slik komplikasjon, som en svak arbeidsaktivitet, hvordan man unngår sin utvikling, legger legene oppmerksomhet på fullstendig overholdelse av fødselen av jordemorfarens instruksjoner. Forebyggende tiltak inkluderer:
- psyko-forebyggende trening - utføre et sett med øvelser;
- vitaminterapi - tar fra 36 uker vitaminkomplekser som inneholder folsyre, B6, vitamin C;
- overholdelse av den daglige rutinen;
- Opprettelse av et komfortabelt psykologisk miljø for fremtidens mor.