I dag er nyre- og urinveis sykdommer ganske vanlig. Samtidig har de patologiske prosessene ikke alltid følt seg i de tidlige stadiene, slik at viktigheten blir gitt til svært informative diagnostiske forskningsmetoder. En slik teknikk er ekskretorisk urografi.
Essens og varianter av ekskretorisk urografi
En diagnostisk og ekskretorisk urografi kan brukes til å diagnostisere urologiske sykdommer. Survey urografi er faktisk et røntgenbilde av kroppsområdet på nivået av nyrene. Denne metoden er ikke veldig informativ og kan bare gi en generell ide om nyrens plassering og tilstedeværelsen av store konkrementer i dem.
Nærmere informasjon er gitt ved metoden for ekskretorisk urografi, som også utføres ved bruk av røntgenstråler, men pasienten er tidligere gitt en intravenøs radiokontrastpreparasjon. Som slike stoffer bruker jodholdige løsninger:
- Urografin;
- Ultravist;
- Urotrast og andre.
Denne studien lar deg visualisere og bestemme:
- plassering, konturer, struktur av nyrer, bekken, ureter, blære;
- fyllehastighet av blæren og bekken med væske;
- lokalisering av neoplasmer, fremmedlegemer, parasitter, konkrementer;
- divertikulær av urinveiene, områder av innsnevring og utvidelse av ureteral lumen;
- strukturelle endringer i urinveiene mv.
Det finnes flere typer ekskretorisk urografi:
- Ortostatisk - utføres i vertikal stilling av pasienten, ofte for å bestemme graden av mobilitet av nyrene.
- Kompresjon - utføres ved hjelp av en spesiell enhet for å klemme urinrørene gjennom den fremre bukveggen, og derved oppnå en stasis av urin i den øvre urinveiene og forbedre kontrasten i bildet.
- Infusjon - utføres med drypp av en stor dose radiokontrast substans, men i lav konsentrasjon.
Indikasjoner for ekskretorisk urografi
Denne diagnostiske testen administreres vanligvis i følgende tilfeller:
- hyppige smittsomme og inflammatoriske prosesser i urinsystemet;
- smertefulle opplevelser som opptrer i forskjellige deler av urinsystemet;
- mørkere urin, utseende av blod i det;
- mistanke om utvikling av ureteral blokkering;
- symptomer på urolithiasis , etc.
Forberedelse for ekskretorisk urografi av nyrer og urinveier
Før ekskretorisk urografi er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse, det anbefales kun rensing av tarmen fra avføring og gasser, noe som kan gjøre det vanskelig å skaffe bilder av høy kvalitet. For dette formål bør i 2-3 dager begynne å følge en diett med bruk av lett fordøyelig mat, og dagen før studien ta et avføringsmiddel eller bruk enema . Før testen i flere timer kan du ikke spise.
Også før en utføring utføres en biokjemisk blodprøve for å utelukke nyresvikt, hvor nyrens ekskretjonsfunksjon er nedsatt. Før prosedyren er det viktig å finne ut om pasienten er allergisk mot en røntgenkontrastmiddel. For dette utføres en sensitivitetstest, hvor en liten mengde av legemidlet administreres.
Hvordan utføres ekskretorisk urografi?
Hele studien tar ca 45 minutter. I utgangspunktet blir pasienten gitt en intravenøs injeksjon med et røntgenstoff, etterpå
Kontraindikasjoner til ekskretorisk urografi:
- intoleranse mot røntgenkontrastmedier;
- økt blødning;
- nyresvikt
- feokromocytom;
- hypertyreose;
- graviditet, amming.