Hypertensiv sykdom - klassifisering

Arteriell hypertensjon er preget av en jevn økning i trykk. Indikatorer: fra 140 til 90 eller mer. Før behandlingens begynnelse blir patologiens årsaker vanligvis klarlagt, og det viser seg hvilken form for høyt blodtrykk - klassifiseringen er basert på målinger av systolisk og diastolisk trykk utført over flere måneder.

Moderne klassifisering av essensiell hypertensjon i stadier

Til nå er det tre typer sykdommer:

1. Fase 1, som tilsvarer en hyppig, men ikke permanent økning i blodtrykket, er sjelden det vedvarende moderat. Noen ganger er det små endringer i fondets fartøy.
2. Fase 2 kjennetegnes ved hypertrofi av myokardiet i venstre hjerte-ventrikel. Samtidig blir trykket økt og fundusfartøyene er utsatt for alvorlige endringer.
3. Fase 3 er ledsaget av hjerteinfarkt, slag, nyre eller hjertesvikt.

Det er verdt å merke seg at det i de senere årene har blitt akseptert å skille mellom essensiell hypertensjon (primær) og symptomatisk (sekundær).

Den første typen er ca 95% av alle diagnostiserte tilfeller og er preget av et isolert sykdomsforløp uten forbindelse med lesjoner av indre organer.

Det andre varianten vises på grunn av slike brudd:

• coarctation av aorta;
• feokromocytom ;
• patologi av binyrebarken;
• nefritis, glomerulonephritis og pyelonefritis;
• Itenko-Cushing-syndromet;
• anomalier av biosyntese av kortikosteroidhormoner;
• primær hyperaldosteronisme;
• svulster med hyperproduksjon av kortikosteron.

Klassifisering av hypertensive sykdommer etter grad

Denne typen klassifisering av patologi inkluderer:

1. Prehypertensjon av den første typen (normalt arterielt trykk) og type 2 (høyt normalt blodtrykk). Indeksene er 120-129 for 80-84 mm Hg. Art. og 130-139 ved 85-89 mm Hg. Art.
2. Optimal blodtrykk. Indikatorer: opptil 120 (systolisk) og mindre enn 80 (diastolisk).
3. 1 grad (140-159 for 90-99).
4. 2 grader (160-179 per 100-109).
5. 3 grader (over 180 og over 110).
6. Systolisk hypertensjon (isolert). Det diastoliske trykket overstiger ikke 90 mm Hg. st., mens systolisk - mer enn 140 mm Hg. Art.

Stadier og grader av hypertensjon bestemmer risikoen for komplikasjoner i form av skade på såkalte "målorganer" (hjerte, nyrer og lunger).

Klassifisering av essensiell hypertensjon for risiko

Det er følgende risikofaktorer for utviklingen av hypertensjon:

• alder (for kvinner - over 65 år);
• røyking,
• fenomenet hypertensjon i en familiehistorie;
• dyslipidemi;
• fedme;
• blodinnholdet i det C-reaktive proteinet i en mengde på over 1 mg / dl;
• mangel på mobilitet;
• patologi av toleranse mot glukoseforbindelser;
• økt nivå av fibrinogen;
• diabetes mellitus .

I tillegg er det en rekke tilknyttede kliniske tilstander og sykdommer ledsaget av hypertensjon.

I følge disse faktorene er risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer stratifisert:

1. Lav (i nærvær av 1-2 indikatorer fra listen over predisposisjoner, høyt normalt trykk, samt hypertensjon (AH) 1 st grad).
2. Moderat (med AG-kombinasjon av 1. grad og tilstedeværelse av 1-2 risikofaktorer, AH i 2. grad).
3. Høy (i nærvær av 3 eller flere predisposisjoner for AH 1 st, 2. grad, AH 3. grad).
4. Meget høy (med parallell kurs på AH i 3. grad og mer enn 3 risikofaktorer, samt tilhørende kliniske forhold).