CHD (medfødt hjertesykdom) hos barn er en anatomisk abnormitet i selve selve hjertet, dets kar eller ventilapparat, som har oppstått i stadium av intrauterin utvikling. Frekvensen er omtrent 0,8% generelt og 30% av alle misdannelser. Hjertefeil rangerer først i dødeligheten av nyfødte og barn under ett år. Når et barn når 12 måneder, reduseres sannsynligheten for et dødelig utfall til 5%.
CHD hos nyfødte - årsaker
Noen ganger kan årsaken til UPN være en genetisk predisponering, men oftest oppstår de på grunn av ytre påvirkninger på mor og barn under graviditet, nemlig:
- virale infeksjoner, for eksempel rubella;
- alkoholisme, mors avhengighet;
- mottak av sterke medisiner
- traumer;
- effekter av stråling.
I tillegg identifiserte spesialister en rekke faktorer som kan øke risikoen for et barn med syndrom av CHD:
- hvis moren til barnet er over 35 år;
- Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer hos en av ektefellene;
- trussel om abort ;
- fødsel av døde barn, morens abort
- abort;
- nærvær av barn eller nære slektninger med UPU.
CHD hos barn - symptomer
Tegn på CHD hos et barn kan ses selv ved svangerskapet 16-18 uker under ultralyd, men oftest blir denne diagnosen gitt til barn etter fødselen. Noen ganger er hjertefeil vanskelig å oppdage umiddelbart, så foreldrene skal være forsiktige med følgende symptomer:
- blep og cyanose i huden i nasolabial triangel , ører, lemmer;
- plager og kaldhet av penner og ben;
- den såkalte "hjertebukk", merkbar på palpasjon;
- dårlig vektøkning;
- tretthet av babyen, utseendet av kortpustethet;
- lyder i hjertet;
- utseende av tegn på hjertesvikt.
Når angstsymptomer oppdages, blir barn først og fremst rettet mot hjerteekartografi, et elektrokardiogram og andre detaljerte studier.
UPU klassifisering
Til nå er mer enn 100 forskjellige typer medfødte hjertefeil isolert, men klassifiseringen er vanskelig på grunn av at de ofte blir kombinert, og følgelig er de kliniske tegnene på sykdommen "blandet".
For barnelegger, den mest praktiske og informative klassifiseringen, som er basert på egenskapene til en liten sirkulasjon og tilstedeværelsen av cyanose:
- Vices med overbelastning av blodsirkulasjonen i en liten sirkel;
- brudd på strukturen til det interatriale septumet;
- brudd på strukturen til interventricular septum;
- mangler forårsaket av sammensetningen av den lille sirkelen av blodsirkulasjon;
- åpning av ductus arteriosus;
- tetrad av Fallot;
- stenose av lungearterien;
- coarctation av aorta;
- transponering av hovedskipene;
- stenose av aorta aorta;
- defekter med normal lungesirkulasjon.
Behandling av CHD hos barn
Suksessen med behandling av CHD hos barn avhenger av at detekteringen er aktuelt. Så, hvis defekten er funnet selv under prenatal diagnose, er fremtidens mor under intensiv tilsyn av spesialister, tar medisiner for å støtte babyens hjerte. I tillegg, i dette tilfellet, anbefaler keisersnitt for å unngå trening.
Til dags dato er det to mulige alternativer for behandling av denne sykdommen, valget avhenger av type og alvorlighetsgrad av sykdommen:
- intravaskulære inngrep ved hjelp av okklusjoner, katetre, ballonger og andre enheter som kan rette feilen og gjenopprette normal blodsirkulasjon;
- en åpen kirurgi for å eliminere UPU - inntil nylig den eneste behandlingsmetoden.