Andelen kvinner som lider av alvorlige eller langvarige perioder vokser stadig. Også, mange kvinner er tvunget til å bli behandlet for polyposis og andre patologier av spredning av livmor slimhinnen - endometriose . Årsaker til sykdom hos kvinner kan være hormonelle lidelser, dårlig blodkoagulasjon, smittsomme sykdommer og neoplasmer. Behandling-diagnostisk curettage, som er vist med slike plager, gir ikke alltid en positiv og varig effekt. En alternativ måte å bli kvitt massiv blødning er ablasjon av endometrium.
Hva er ablation av livmor?
Ablasjon av endometrium er en prosedyre som tar sikte på å ødelegge hele tykkelsen av livmorsslimhinnen. Prosedyren utføres som en alternativ metode for uterinfjerning (hysterektomi eller livmoruttrykk ) med mindre fibroider eller endometriose av livmoren.
Den indre slimhinnene i livmorlegemet - endometriumet - refererer til vev som direkte avhenger av hormonene i kroppen til en kvinne. Gjennom menstruasjonssyklusen gjennomgår endometriumet transformasjon. For eksempel, i den andre fasen av menstruasjonssyklusen, når den sin maksimale tykkelse på grunn av at blodtilførselen til livmorhalsens slimhinne øker og nivået av progesteron øker. Alle disse endringene foregår slik at livmorhulen er klar for tenkelig unnfangelse, i tilfelle ikke utbrudd av graviditet begynner endometrium å bli avvist, det som kalles menstruasjon. Hvis en kvinnes perioder er for rikelig og inkluderer blodpropp, kan ablation av livmorhalsens endometrium permanent frigi kvinnen av dette ubehagelige symptomet.
Hva er indikasjonene på ablation av endometrium?
Ikke alle pasientene er anbefalt av legen for ablation av endometrium, nøyaktige målinger er nødvendige for å utføre operasjonen. Pasienter eldre enn 35 år som lider av langvarig og kraftig blødning, og som ikke opplever forbedring etter konservativ behandling, anbefales ablation. Også postmenopausale kvinner, som ikke kan behandles med hormonbehandling, er blant pasientene som gjennomgår ablation av endometrium.
Før prosedyren må legen forklare kvinnen at hun mister fruktbarheten etter operasjonen, så oftest anbefales ablasjon for kvinner i førmenopausal alder.
Prosedyren utføres ikke for kvinner som lider av tung menstruasjon (mer enn 150 ml), som er en konsekvens av kreft.
Hvordan virker endometriellablasjonen?
Prosedyren utføres under intravenøs anestesi eller epidural anestesi. En liten sonde settes inn i livmorhulen, som har en spesiell dyse for å undersøke livmorveggene og egglederens munn. Endometrial ablation kan utføres på flere måter av:
- laserstråling;
- varm væske;
- en mikrobølge dyse;
- radiofrekvensmetode;
- cryodestruction;
- elektro.
Den hyppigst utførte hysteroskopiske ablasjon av endometriumet, hvor den indre slimhinnen i uterusen er cauterized
Fordelene ved ablasjon av endometrium, i sammenligning med skrap- og hormonbehandling, inkluderer høy effektivitet, god toleranse, færre konsekvenser, raskere utvinning.
Svært sjelden, men noen ganger kan effektene av endometrielt ablasjon omfatte blødning, betennelse, varmeskader på skjeden eller vulva og skade på livmoren. Smerter etter operasjonen kan være direkte relatert til ablationskomplikasjonene som er nevnt ovenfor.