Hydronephrose av nyrene - symptomer, behandling

Hydronephrose av nyrene er en sykdom der det er en progressiv utvidelse av nyrebjelken og kjeften forårsaket av et brudd på utløpet av urin, som til slutt fører til atrofi av nyrevevet og alvorlige forstyrrelser i dette organets arbeid.

Klassifisering av nyrehydronephrose

Det er tre stadier i utviklingen av sykdommen:

1. Jeg stadium - bare nyrebjelken er forstørret, funksjonene til nyrene blir ikke krenket, eller blir brutt i ubetydelig grad.
2. II-stadiet - nyren økes med 15-20% sammenlignet med normen, beinets vegger tynnes, og muskelfunksjonene brytes. Nyrefunksjonen er markert redusert (med 20-40%).
3. III stadium - nyren økes med 1,5-2 ganger, dens funksjon er redusert med mer enn 50%, opp til fullstendig avvisning av nyrene.

Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonene, skiller den nyrene parenchyma 4 grader av sykdommen:

• renal parenchyma ikke påvirket;
• skaden er liten;
• betydelig skade;
• fullstendig atrofi av renal parenchyma og nyresvikt.

Avhengig av om en nyre er berørt eller begge deler, er ensidig og tosidig hydronephrosis delt.

Avhengig av årsaken er også hydronephrosis delt inn i medfødt og oppkjøpt. Sistnevnte kan skyldes urolithiasis, skade på urinveiene, ulike tumorer, dyskinesi i urinveiene.

Symptomer på nyrehydronephrose

Hydronephrose kan være akutt og kronisk.

Ved akutt hydronephrose er symptomene mer uttalt og utvikler seg ganske raskt. Ved den første fasen av sykdommen (når parenchymen ikke er skadet ennå, og nyrefunksjonen ikke er signifikant påvirket), er symptomene på sykdommen som forårsaker hydronephrosis mer uttalt.

Hovedsymptomen på hydronephrosis er en konstant kjedelig aching smerte i nedre rygg, hvor intensiteten ikke avhenger av tidspunktet på dagen. Smerte kan lokaliseres på høyre eller venstre side, avhengig av hvilken nyre som er berørt. I de tidlige stadiene av sykdommen kan smerte lignes på et angrep av nyrekolikk.

Andre symptomer kan omfatte:

• blod i urinen;
• hyppig trang til å urinere
• kvalme og oppkast;
• økning i temperaturen (i tilfelle infeksjon på bakgrunn av hydronephrosis).

Den kroniske formen av sykdommen utvikler seg sakte og er praktisk talt asymptomatisk. Pasienten kan bli forstyrret av periodisk kjedelig smerte i nedre rygg, intensiverer etter å ha drukket mye væske, svakhet, tretthet, hypertensjon .

I de sene stadiene av sykdommen, kan hevelse og deformitet i lumbaleområdet, betraktelig, observeres.

Behandling av hydronephrosis

Behandling av hydronephrosis utføres utelukkende av en kirurgisk metode. Konservativ behandling i nyrehydronephrose er ineffektiv og brukes kun til å lindre symptomene på sykdommen og stabilisere pasientens tilstand før operasjonen.

Som en nødsituasjon utføres en nyre-drenering i en slik sykdom, hvor en urinakkumulering fjernes fra bekkenet ved hjelp av en spesiell nål, og dermed blir trykket på nyren senket.

Kirurgisk inngrep i hvert tilfelle er individuelt og avhenger av årsaker til brudd på utstrømning av urin og grad av nyreskade.

Først av alt er operasjonen med hydronephrosis rettet mot å gjenopprette den normale utstrømningen av urin og fjerne hindringen som forårsaket den. Hvis nyrefunksjonen ikke er signifikant påvirket, blir det vanligvis utført plastikkirurgi i nyrebjelken (restaurering av normal størrelse) og ureter, noe som gjør at kroppen kan fungere skikkelig i fremtiden. I de sentrale stadiene av hydronephrosis, når nyren slutter å fungere, er behandlingen ikke mulig, ty til fjerning, siden ellers er alvorlige inflammatoriske komplikasjoner mulig.