Begrepet "trussel om abort" nevnt i legenes konklusjon fører alltid til panikk i fremtidige mødre. Jordemødrene skyndter seg til å forsikre gravide kvinner om at dette ikke er en patologi og med riktig literat terapi, er det mulig å unngå avbrudd av graviditeten.
Hva betyr trusselen om avslutning av graviditet?
Truslen om opphør av graviditet er en kombinasjon av faktorer, patologiske prosesser som negativt påvirker ikke fosteret, svangerskapsprosessen. Ifølge statistikken slutter 20% av alle kommende graviditeter i abort. I dette tilfellet kan avbrudd oppstå ved ulike svangerskapstider. Oftere observeres det i de første ukene, i første trimester.
Hvis trusselen om abort oppstår innen 28 uker med graviditet, snakker obstetrikere om spontan abort. Når sannsynligheten for å utvikle denne patologien blir observert senere, i intervallet 28-37 uker, bruker legene begrepet "trussel om tidlig fødsel". Dette skyldes tilstedeværelsen av muligheten for å amme en nyfødt, født etter 28 uker. I tilfelle en spontan abort av en graviditet på kort sikt, er et barns død uunngåelig.
Trussel mot abort - grunner
Faktorer som utfordrer utviklingen av denne patologien er forskjellige. I løpet av diagnosen etter abortet klarer legene ikke alltid å bestemme årsaken. Dette forklares av multifaktoriteten, samtidig tilstedeværelse av flere grunner, i kombinasjon som øker risikoen for abort. Når man vurderer dette problemet, kaller legene oftere følgende årsaker til risikoen for abort:
- Fosterets genetiske patologi. Utviklingen av anomalier i kromosomstrukturen, en økning i antallet øker risikoen for abort betydelig. Ofte er trusselen forårsaket av mutasjoner i genapparatet.
- Hyperandrogenia - økt innhold i blodet av mannlige kjønnshormoner. Med patologi er det en nedgang i konsentrasjonen av østrogener og progesteron, som er ansvarlig for normal utvikling av graviditet.
- Dysfunksjon av binyrene og skjoldbruskkjertelen - økning eller reduksjon i konsentrasjonen av hormoner syntetisert av dem.
- Rhesus-konflikt er en patologi der den Rh-negative moren bærer et foster, hvis blod er Rh-positivt.
- Tilstedeværelse av abort i anamnesen.
- Spontan inntak av medisiner og urter - hormonelle midler, smertestillende midler, medisinske urter (urter, nettles, johannesørre) kan øke risikoen for å utvikle trussel om abort.
- Skader på magen.
- Langvarig fysisk aktivitet.
Separat er det nødvendig å merke smittsomme sykdommer. I forhold til trusselen om abort, er de delt inn i:
- spesifikk - gonoré, klamydia, trichomoniasis , toxoplasmose;
- ikke-spesifikk - hepatitt, lungebetennelse, influensa, appendisitt, pyelonefrit.
Trussel om abort i første trimester
Truselen om tidlig avslutning av svangerskapet er ofte forbundet med ubalanse i hormonsystemet. Ofte, særlig hos unge kvinner med utbruddet av svangerskapet, er det mangel på hormonprogesteron. Dette stoffet er ansvarlig for normal implantering. Under påvirkning øker veksten av celler av livmor myometrium, som samler optimal tykkelse for implantering av føtale egg. Progesteroninsuffisiens forhindrer normal utvikling av endometrium, noe som resulterer i at graviditeten avbrytes på kort sikt.
På andre plass blant årsakene som fører til trusselen om abort i første trimester, er kroniske sykdommer i reproduktive systemet, seksuelle infeksjoner. På bakgrunn av en reduksjon i immunitet, som observeres i begynnelsen av svangerskapet, opprettes gunstige forhold for overgangen av kroniske, trege prosesser til en akutt form. Blant sykdommer som kan forstyrre det normale løpet av graviditeten:
- klamydia ;
- gonoré;
- syfilis;
- kjønnsherpes .
Trussel om abort i andre trimester
I de fleste tilfeller er trusselen om opphør av graviditet i andre trimester forbundet med et brudd på de indre organene til den gravide kvinnen, og ikke fosteret. Ofte oppstår avbrudd av svangerskap i intervallet 13-24 uker som følge av anemi av gravide kvinner. Sykdommen er ledsaget av en mangel i jernstoffet, som er en del av hemoglobin. Ved hjelp av dette stoffet transporteres oksygen til fostrets organer og vev. Anemi kan føre til oksygen sult av en liten organisme, noe som negativt påvirker intrauterin utvikling - trusselen om abort.
Avbrytelse av graviditet i midten av begrepet er mulig og på grunn av placenta previa. Med denne typen plassering av barnets plass er en av kantene lokalisert nær livmorhalsens indre hals. Som et resultat øker risikoen for partiell plasentabrudd , noe som kan forårsake kronisk hypoksi og fosterdød. Også trusselen om abort kan betraktes som en konsekvens av iskemisk-cervical insufficiency. Med dette bruddet, er det en reduksjon i elastisiteten i livmorhalsen, som kan oppleve store trykk fra babyens kropp.
Trussel mot abort i sen graviditet
Trusselen om opphør av graviditet i senere perioder er sjelden. Ifølge terminologien som brukes av leger, utvikles den senest 28 uker av svangerskapet. Etter denne perioden bruker obstetrikere begrepet "for tidlig fødsel". Denne definisjonen indikerer at spedbarnet som dukket opp på denne tiden, er levedyktig. På senere tidspunkt fortsetter utviklingen av komplikasjonen i henhold til en av følgende scenarier:
- Trusler abort - kjennetegnes av en økning i livmormuskelens tone, en liten blødning fra livmorhulen. Med rettidig og dyktig omsorg kan fosteret bli frelst.
- Abort i løpet - et brudd er ledsaget av en plasentabrudd, fosterutvisningen fra livmorhulen. Det er ledsaget av kramper, tung blødning. Det er umulig å lagre en graviditet.
- Ufullstendig abort - preget av frigjøring av del av fosteret eller brudd på membraner. Fosteret fjernes ved kirurgi.
Trussel mot abort - symptomer
Det er vanskelig å gjenkjenne trusselen om avbrudd til en gravid kvinne. I gjennomsnitt er 10-15% av alle tilfeller av patologi ledsaget av latente eller svake symptomer. Det første som må være oppmerksom på en gravid kvinne, er det plutselige utseendet til blodig utslipp fra skjeden. I begynnelsen kan det være noen dråper på undertøyet ditt. Men over tid øker symptomene. Kvinnen registrerer også andre tegn på trussel om abort:
- følelse av tyngde, ubehag, smerte i underlivet;
- forverring av generell trivsel
- senke blodtrykket;
- kvalme;
- oppkast.
Når det undersøkes på en gynekologisk stol, er følgende funnet:
- Livmoren reagerer ikke på undersøkelsen ved å øke tonen;
- den ytre sulcus er lukket eller litt ajar;
- Det er blod i kjønnsorganet.
Tildelinger i tilfelle trussel om abort
Truslen om abort i de tidlige stadier av svangerskapet følger alltid med utseendet av blod fra kjønnsorganet. I begynnelsen er dens volum liten, omtrent det samme som det som observeres med menstruasjon. Fargen på utslippet kan variere fra lyse rød til serøs-blodig. Ifølge observasjoner fra leger fører 12-13% av tilfellene blodig utslipp til slutt på graviditeten. Ved alvorlig blødning er det risiko for utvikling av livmorblodning, som følger med:
- hodepine;
- oppkast;
- senke blodtrykket;
- blanchering av huden;
- økt hjertefrekvens;
- bevissthetstap.
Smerter i tilfelle trussel om abort
Truslen om avslutning av graviditet, hvis symptomer er diskutert ovenfor, er nesten alltid ledsaget av smerter i underlivet. Symptomatologi er forbundet med en økning i tonen i livmor myometrium, noe som øker dens kontraktilitet. Dette fenomenet ledsages av sterke smertefulle, trekkende tegnfornemmelser (mindre ofte å trekke eller kramme). Med trusselen om abort, er smerten lokalisert hovedsakelig i suprapubisk regionen, den kan gi tilbake til nedre rygg eller sakrum. Intensiteten av smerte er ikke avhengig av kroppens stilling.
Hva å gjøre i tilfelle trussel om abort?
Når en gravid kvinne blir diagnostisert med fare for abort, begynner behandlingen umiddelbart. Terapi utføres på et sykehus, mens det er grunnlag for å følge sengestøtten (i alvorlige tilfeller er en gravid kvinne forbudt å komme seg ut av sengen). Risikoen for abort forårsaker angst og frykt hos en kvinne, så beroligende midler foreskrives for eliminering. Legene anbefaler å forbli rolige så lenge du trenger å tenke på det hyggelige.
Kliniske anbefalinger trussel om abort
At trusselen om abort i tidlige stadier ikke førte til at svangerskapet ble avsluttet, anbefaler leger at kvinner skal observere følgende forhold:
- Begrens øvelsen.
- Mer hvile.
- Eliminere stress og angst.
- Avstå fra samleie.
- Vær oppmerksom på lavt kalori diett.
Tabletter i tilfelle trussel om abort
Alle rusmidler i tilfelle av abort bør bare utelukkes av lege. Spesialisten, med hensyn til alvorlighetsgraden av tilstanden, helsetilstanden til den gravide kvinnen, foreskriver legemidlene i den nødvendige doseringen. Blant brukte legemidler:
- antispasmodik (Papaverin, No-Shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston ved trusselen om abort i tidlige stadier bidrar til å eliminere patologi);
- glukokortikoider (Dexamethason, Metipred);
- hemostatika (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitaminer (folsyre, vitamin K, E).
Morgen i trusselen om abort brukes ikke mindre ofte enn andre gestagenser. I dette tilfellet anbefaler leger at de bruker det i stearinlys. Dosering og mangfold settes individuelt, men i de fleste tilfeller holder legene følgende behandlingsregime:
- 1 stikkpiller med en dose på 200 mg per dag;
- 2 lys per dag med en dose på 100 mg.
Når injisert med trussel om abort
Behandling av trusselen om abort på sykehuset innebærer bruk av injiserbare former for legemidler. I dette tilfellet brukes de samme legemidlene som nevnt ovenfor, men i form av løsninger. En slik administreringsmetode gjør det mulig å oppnå den tidligste mulige innledningen av terapeutisk effekt. Blant legemidlene som brukes i form av injeksjoner:
- Magnesiumsulfat ;
- partusisten;
- ritodrin;
- Alupenta.
Hvordan forebygge trussel om abort?
Forebyggende vedlikehold av abort bør begynne på et plan for graviditetsplanlegging. Før unnfangelse av ektepar er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse, for å bestå test, for å gjennomgå et behandlingsforløp ved påvisning av kroniske sykdommer.
Forebyggende tiltak for å eliminere trusselen om abort inkluderer:
- rettidig registrering for graviditet;
- Overholdelse av legenes anbefalinger
- avvisning av dårlige vaner
- eliminering av stressende situasjoner;
- avslag fra tung fysisk anstrengelse, idrettstrening;
- normalisering av dagens regime.