Inflammatorisk leversykdom av ukjent opprinnelse, som har kronisk natur, kalles autoimmun hepatitt. Dessverre er denne sykdommen ikke så sjelden, og den påvirker mest kvinner i en ung alder. Den største fare er at denne sykdommen fremkaller alvorlig leverskade, skrumplever og mangel.
Symptomer på kronisk autoimmun hepatitt
I normal tilstand av helse og kropp kan sykdommen først oppstå uten kliniske manifestasjoner, så ofte blir hepatitt diagnostisert ved alvorlige endringer i leverparenchyma og cirrhosis.
Likevel gjør sykdommen seg selv og plutselig, med en uttalt symptomatologi.
Tegn på autoimmun hepatitt:
- mørkere urin til fargen på svart te eller mørk øl;
- icterus av huden, sclera;
- svakhet, døsighet, konstant følelse av tretthet;
- mangel på appetitt
- smerte i riktig hypokondrium , alvorlighetsgrad;
- ubehag i den øvre epigastriske regionen;
- feber,
- hudutslett.
I tillegg kan ekstrahepatiske manifestasjoner og forstyrrelser i funksjonene til andre kroppssystemer forekomme:
- hirsutisme ;
- amenoré;
- ulcerøs kolitt;
- vitiligo;
- artralgi;
- hemolytisk anemi;
- iridosyklitt;
- myokarditt;
- pleuritt.
Diagnose av autoimmun hepatitt
Det er vanskelig å fastslå nøyaktig denne typen sykdom, fordi alle symptomene ligner andre varianter av viral akutt hepatitt.
For uttalelsen av den nøyaktige diagnosen, gjennomføres spesielle laboratorie-, biokjemiske og ultralydsundersøkelser, biopsi, nødvendigvis.
I henhold til kriteriene som er akseptert i det internasjonale medisinske samfunnet, er autoimmun hepatitt preget av slike indikatorer:
- i blodet er det ingen markører av aktive virale infeksjoner av hepatitt A, B, C;
- økt aktivitet av ALT og ASAT;
- antistoff titrene overstiger 1:80;
- nivået av y-globuliner er mer enn 1,5 ganger eller høyere;
- i anamnese er det ingen alkoholisk, narkotisk avhengighet.
I denne autoimmune hepatitt type 1 diagnostiseres på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer i blodet SMA eller ANA, 2 typer - anti-LKM-I, 3 typer - SLA.
Takket være ultralydet er det mulig å avsløre graden av nekrotiserende parenchyma- og levervev, og for å øke den. Biopsi utføres for morfologisk analyse av prøven, påvisning av sykdomsaktivitet og dens progresjon.
Behandling av autoimmun hepatitt
Hovedsakelig er terapien basert på bruk av kortikosteroidhormoner, som samtidig bidrar til å undertrykke immunresponsens respons og stoppe den inflammatoriske prosessen.
Vanligvis er en lang løpet av Prednison (prednison) gitt i form av intravenøse infusjoner. Etter flere måneders behandling reduseres doseringen av legemidlet, og terapien får en støttende karakter. I tillegg legger ordningen til en annen medisinering - Delagil. Varighet på kurset kan være opptil 6-8 måneder, hvorefter det er nødvendig å konstant overvåke hepatologen og forebyggende terapi.
I de situasjonene hvor hormonbehandling ikke gir den ønskede effekten og hepatitt er preget av flere tilbakefall, er det fornuftig å utføre en operasjon for levertransplantasjon.
Kosthold i autoimmun hepatitt
Som med andre varianter av den beskrevne sykdommen, anbefales ernæring i henhold til reglene og normene til tabell nummer 5 for Pevzner.
Det ekskluderer koleretiske produkter, fett og stekt mat, ferske bakverk, søtsaker, spesielt sjokolade og kakao.
Drikke alkohol er strengt forbudt.
Korn, pasta, bakte bakverk, brød av 1 og 2 sort mel (gårsdagens), grønnsaker, frukt og bær (bare søt) er tillatt.