Barnet, som kommer inn i omverdenen, passerer gjennom en rekke adaptive prosesser, som omlegging av sirkulasjonen, begynnelsen av åndedrettssystemet og gulsott i nyfødte. Masseforfall av føtal (føtal) hemoglobin (HbF), og erstatning av et identisk voksent menneske (HbA), fører til guling av huden. Graden av denne prosessen avhenger av en rekke omstendigheter. Deretter skal vi vurdere hvorfor det er gulsott hos nyfødte, og jo farligere er det.
Konjugering gulsott av nyfødte
La oss først vurdere egenskapene til fysiologisk gulsott hos et nyfødt barn. Denne tilstanden begynner på slutten av den andre - begynnelsen av 3 dager. Som allerede nevnt er årsaken erstatning av frukthemoglobin med en konstant. Lever av det nyfødte kan fortsatt takle nøytraliseringen av denne mengden bilirubin (konjugering av den med 2 molekyler glukuronsyre), slik at nivået i blodet kan øke flere ganger. Varigheten av fysiologisk gulsott hos nyfødte ikke overstiger 7 dager, det vil si at den går over 8-9 dager i livet.
Symptomer på zheltushku nyfødt
Dens viktigste symptomer er isterisme (oppkjøpet av en gul nyanse) av huden og sclera. Med patologisk gulsott hos nyfødte er denne misfargingen mer uttalt. Definer det kan en erfaren neonatolog når du undersøker barnet i dagslys, som bekrefter resultatene av en laboratorieundersøkelse av nivået av bilirubin. Til fordel for fysiologisk gulsott, snakker følgende symptomer:
- Guling av huden begynner ikke tidligere enn livets første dag;
- intensiteten av gulsott øker til 4 dager;
- huden har en oransje tinge;
- lider ikke av barnets generelle tilstand
- urin og avføring ikke mørkere
- Nivået av bilirubin i 4 dager overstiger ikke 256 mmol / l.
Gulsot hos nyfødte: hva avhenger av og hvor lenge varer det?
Nå vurdere de patologiske typer gulsott, som kan provoseres av ulike faktorer. Så, jeg vil merke at gulsott i for tidlig babyer er alvorligere enn hos barn, og varer opptil 14-15 dager i livet. Utilstrekkelig ernæring (hvis moren ikke har nok morsmelk) kan forårsake langvarig gulsott. Blant de patologiske artene av dette fenomenet er:
- Hemolytisk gulsott av nyfødte skyldes immunforsvaret mellom moren og fosteret. Den vanligste rhesus er konflikten som oppstår i den Rh-negative moren, et gravid Rh-positivt foster. Oftere er det immunforstyrrelser i blodgruppen og andre blodantigener. I dette tilfellet oppfattes fosteret av mors organisme som fremmed agent.
- Intrauterin infeksjon av enhver smittsom sykdom kan manifestere som langvarig gulsott av nyfødte.
- Farger med mørk farge og urin kan snakke om en medfødt anomali i strukturen i galdeveien.
- Tar mamma av giftige stoffer i de siste ukene av svangerskapet.
- Langvarig gulsott kan være et barn født til en mor med
diabetes mellitus.
Gulsott av nyfødte, som har oppstått på grunn av patologiske faktorer, varer i mer enn to uker, betydelig forverring av tilstanden til barnet og krever behandling i spesialiserte avdelinger.
Dermed bør du ikke forsømme undersøkelsene til barnelege og hans råd. Og hvis nivået av bilirubin på utløpsdagen er over 256 mmol / l, er det mulig at en mor med et barn vil bli tilbudt sykehusinnleggelse i avdelingen for nyfødtpatologi eller tilbakeholdt i postpartumavdelingen for fototerapi med en ultrafiolett lampe.