Maligne neoplasmer i luftveiene er de vanligste onkologiske patologiene. Det første stedet blant dem er lungekreft, årlig er det mer enn 1 million slike diagnoser. På grunn av den hurtige utviklingen og kompleksiteten av behandlingen, tilhører svulsten gruppen av farligste maligne sykdommer.
Årsaker til lungekreft
Denne patologien stammer fra kumulative endringer i strukturen av DNA i bronkialepitelet. Jo flere vev er skadet, jo høyere er risikoen for tumordannelse. Hovedårsakene til lungekreft er kreftfremkallende, spesielt hvis de kommer inn i kroppen regelmessig. Giftstoffer forandrer seg gradvis den genetiske strukturen til epitelet som bringer bronkiene. Andre faktorer som provoserer sykdommen inkluderer virale infeksjoner og radioaktiv (ioniserende) stråling.
Den viktigste årsaken til lungekreft
Nesten 90% av alle tilfeller av sykdommen i spørsmålet og dens symptomer debut på grunn av røyking . Denne dårlige vanen øker risikoen for ondartet vekst med en faktor på 20. Ikke bare nikotin, undertrykker immunitet, provoserer lungekreft - årsakene til svulsten er skjult i virkningen av kreftfremkallende stoffer, inkludert radionaktive isotoper av radon tilstede i tobakkrøyk. I tillegg til de kjente toksinene inneholder den mer enn 4000 ukjente kjemiske forbindelser.
Årsaker til lungekreft hos ikke-røykere
Symptomer og tegn på den beskrevne sykdommen finnes hos mennesker uten avhengighet, men sjelden (10-15% av tilfellene). Selv om det ikke foreligger bevis for at passiv røyking er årsaken til lungekreft, er det blant de omstendighetene som har dannelsen av svulster i luftveiene. Mindre vanlige faktorer som provoserer den aktuelle patologien:
- støv;
- asbest;
- radon;
- noen typer virus;
- arsen;
- nikkel;
- krom;
- kadmium;
- radioaktiv bestråling;
- kronisk bronkial patologi.
Lungekreft er en psykologisk årsak
De fleste spesialister er tilbøyelige til å tro at den presenterte onkologiske sykdommen er multifaktoriell, og den er forårsaket av en kombinasjon av bivirkninger på kroppen. Noen forskere identifiserer ekstra psykosomatiske årsaker til lungekreft:
- manglende evne til å skape en sterk familie;
- skuffelse i livet;
- dårlige forhold til foreldrene;
- fravær av nære venner eller følelsesmessige vedlegg;
- umulighet å realisere sitt eget potensiale.
De oppførte problemene har kun teoretisk betydning for utseendet av symptomer og tegn som følger med ondartede neoplasmer i luftveiene. Det finnes ingen offisielle medisinske studier som bekrefter rollen som slike faktorer i forekomsten eller utviklingen av kreft. I forbindelse med mangel på bevis for denne teorien, tar onkologer sjelden oppmerksomhet på de psykologiske årsakene til patologi.
Typer av lungekreft
Det er flere varianter av klassifisering av den beskrevne sykdommen. I hjemmemedisin er det vanlig å skille i henhold til de to kriteriene - de histologiske egenskapene til tumorceller og alvorlighetsgraden av symptomer og tegn i samsvar med utviklingsstadiet. Det er viktig å bestemme sykdommens type med en gang, forskjellige former for onkologiske neoplasmer har sin egen progresjon og krever spesiell behandling.
Typer av lungekreft ved histologi:
- småcellet;
- ikke-småcelle.
Typer av svulster etter alvorlighetsgrad og alvorlighetsgraden av symptomer:
- Fase 1 - mildt, tidlig;
- 2 trinn - moderat, middels;
- Fase 3 - alvorlig;
- Fase 4 - veldig tung, ubrukelig.
Småcellet lungekreft
Sjeldne (forekommer i ca 20% av tilfellene), men en aggressiv og raskt spredende form av sykdommen, er symptomene først og fremst diagnostisert av røykere. Forstå hva som er liten celle lungekreft, bidrar til å studere vev som utgjør svulsten. Den er dannet av små strukturer som fritt trenger inn i blodet og lymfesystemet på grunn av mikroskopiske dimensjoner. Patologiske celler er lett bygd inn i friske organer, noe som fører til utseende og vekst av metastaser.
Dette er den farligste og mest lumske lungekreften - symptomene og tegnene til en liten celletype sykdom har ikke blitt observert i lang tid. En person vet ikke om tilstedeværelsen av et problem før han begynner å hoste blod og føle konsekvensene av veksten av neoplasma. På grunn av mangel på kliniske manifestasjoner, diagnostiseres denne typen sykdom ofte i et sent utviklingsstadium.
Undertyper av småcelletumorer:
- pleomorphic;
- havre celle;
- spindelcelle.
Ikke-småcellet lungekreft
Ifølge navnet, består typen av neoplasmer i overveielse av store organiske strukturer. Denne sykdomsformen er vanlig, symptomene er diagnostisert i ca 80% av tilfellene (litt mer). Presenterte svulster vokser sakte og gir sjelden utseendet av metastaser, men deres fare og skadelige effekter på kroppssystemene ligner på den tidligere typen patologi.
De vanligste ikke-småcellede lungekreftene er adenokarsinom og epidermoid (squamous, squamous-cell) karsinom. Andre, mindre hyppige, varianter av neoplasmer:
- lyse celle;
- gigantisk celle.
Tegn på lungekreft
Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av stadiet av dets fremgang og alvorlighetsgrad, tilstedeværelsen og antall metastaser. Av stor betydning er stedet der lungekreft utvikler seg - symptomene og tegnene til den sentrale svulsten (fra slimhinnet til den store bronchusen) er mer uttalt og manifesterer på et tidlig stadium. Når den vokser, påvirker den en rekke nerveender og irriterer omgivende vev, slik at en person merker endringer i kroppens funksjon.
I begynnelsen er det ingen eksterne tegn på lungekreft når det er en neoplasma i de perifere delene av luftveiene. I vevene i bronkjene er det ingen smertefulle reseptorer og nerveender, så hjernen reagerer ikke på veksten av den utenlandske strukturen. Spesifikke symptomer vises bare i de siste stadier av sykdomsprogresjon.
Lungekreft - fase 1
Den beskrevne form for patologi fortsetter uten kliniske manifestasjoner. Neoplasma er fortsatt for liten, ingen metastase, så de første tegnene til lungekreft er fraværende. Diameteren av svulsten når maksimalt 3 cm, den ligger i et enkelt lungesegment. Noen ganger er akkumuleringen av muterte celler lokalisert i en liten bronkial gren. Det er ekstremt sjeldent å diagnostisere slik lungekreft: symptomene og tegnene i de tidlige stadiene er så slitte ut (eller de er ikke) at pasientene ikke søker hjelp. Svulsten oppdages ved et uhell ved en rutinemessig undersøkelse.
Lungekreft - fase 2
På dette stadiet øker størrelsen på neoplasma til 5-6 cm (maksimal diameter). Det utvider fortsatt ikke mye, men det tillater enkel metastaser, slik at det kan være tidlig tegn til lungekreft på et tidlig stadium:
- tretthet,
- apati;
- lav arbeidskapasitet;
- døsighet, sløvhet.
Disse symptomene er ikke forbundet med tilstedeværelsen av en ondartet svulst, de er iboende i en rekke sykdommer. Tegn på lungekreft hos kvinner og menn er de samme, diagnosen er identisk. Senere er det andre kliniske manifestasjoner, også ikke-spesifikke:
- uforsiktig tap av kroppsvekt ;
- økning i temperatur til 37 grader;
- søvnforstyrrelser.
Lungekreft - Stage 3
På det beskrevne stadiet har ondartet neoplasma store dimensjoner, mer enn 6 cm i diameter. Det er et typisk klinisk bilde, slik at pasienten vender seg til legen eller gjør røntgen-tegn på lungekreft allerede spesifikk:
- tørr, ofte gjentatt hoste;
- kortpustethet;
- følsomhet for lungebetennelse uten et smittsomt middel;
- ømhet i brystet;
- økt kroppstemperatur;
- lav vekt.
Under undersøkelsen er det metastaser som starter lungekreft - symptomer og tegn på patologi inkluderer nederlaget (utvidelse, betennelse) hos flere grupper av lymfeknuter:
- tracheobronchial;
- delinger;
- paratracheal;
- bronkopulmonal.
Lungekreft - fase 4
En alvorlig variant av sykdomsforløpet er ledsaget av en rask vekst av svulsten, ofte strekker den seg utover det opprinnelige segmentet og trenger inn i nabolandet organiske strukturer. I slike tilfeller er lungekreft nesten umiddelbart bekreftet - symptomer og tegn på stadium 4 inkluderer alle de ovennevnte kliniske manifestasjonene, men mer uttalt:
- heshet av stemme;
- purulent sputum, som frigjøres under hosting;
- mangel på appetitt
- lammelse av membranen;
- smerte i hjertet av hjertet;
- puffiness av ansiktet;
- huden er blåaktig-violett i farge (cyanotisk);
- hovne vener på nakke og armer;
- dermatitt;
- endre formen på fingrene ("drumsticks").
Under en hoste er ofte rød sputum hostende opp, noe som er blodpropp. På grunn av skade på luftveiene, lider en person av plager:
- perikarditt ;
- kronisk obstruksjon;
- pleurisy ;
- lungebetennelse.
Mindre ofte under differensial diagnose oppdages lungekreft - sent symptomer og tegn på svulst inkluderer mange lokale og fjerne metastaser. De spiser ikke bare i lymfeknuter, men også i indre organer, og utfordrer akutte brudd på deres funksjoner. Metastaser er mer utsatt for:
- nyre;
- bein;
- binyrene;
- hjernen;
- leveren;
- hjerte;
- spiserør;
- trachea;
- noen nerve noder;
- thymus.
Lungekreft - prognose
Mens det ikke var mulig å utvikle en effektiv algoritme for terapi, som gjør det mulig å kurere patologi. Du kan ikke helt eliminere lungekreft - symptomene og tegnene utvikler seg, svulsten vokser og gir metastaser. Jo tidligere sykdommen er identifisert, desto større er sjansene for å forbedre pasientens tilstand. Hvis diagnosen er gjort i første fase, er 5 års overlevelsesrate ca 60%, den andre - ca 40%, den tredje - opp til 15%. Alvorlig onkologisk sykdom fører til døden innen 12-24 måneder. Et lignende resultat, hvis du ikke behandler lungekreft - overlevelsesprognosen ikke overskrider 1-2 år.