Fare i hjernen er en av de farligste patologiene, mens de blir vanligere, blant blant middelaldrende mennesker. Prognosen for sykdommen er i stor grad bestemt av aktualiteten til å tilby kvalifisert medisinsk behandling og pasientens påfølgende behandling.
Et hjerneinfarkt - hva er det?
Sykdommen i spørsmålet er et akutt klinisk syndrom, manifestert av nedsatt hjernefunksjon på grunn av at blodtilførselen stanser til en av avdelingene. Lokaliseringen og omfanget av lesjonen kan variere. Når blodet ikke kommer til hjernevevet, observeres uavhengig av utløsningsmekanismen, hypoksi (oksygen sult) og en rekke andre metabolske forstyrrelser, patobiokjemiske endringer. Disse prosessene, kalt "iskemisk kaskade", fører til irreversibel skade på de berørte nevronene og deres død - et infarkt.
Når det oppstår en iskemisk cerebral infarkt, dannes en sone rundt nekrosefoci, hvor blodstrømmen forstyrres, men har ikke nådd det kritiske nivået ("iskemisk penumbra"). I dette området er nevroner ennå ikke utsatt for morfologiske forandringer, og i noen tid beholder deres funksjon. Hvis behandlingen påbegynnes i tide (senest 3-6 timer etter angrepet), blir blodsirkulasjonen normalisert, nervevevet gjenopprettes. I fravær av terapi begynner disse cellene også å dø.
Hva er forskjellen mellom cerebral infarkt og hjerneslag?
Mange er interessert i om begrepet "cerebral infarkt" og "slag" er ekvivalent, hva er forskjellen mellom dem. Begrepet "infarkt" i medisin, som betyr vevnekrose på grunn av mangel på blodtilførsel, gjelder for mange organer, mens "slag" betyr det samme, men bare til hjernen. Dette skillet mellom begreper er tatt for å unngå forvirring, så hjerneinfarkt og hjerneslag er synonymer.
Lacunarinfarkt i hjernen - hva er det?
Omtrent tjue prosent av tilfellene utvikler et lacunar cerebral infarkt, karakterisert ved utseendet av et lite nekrotisk fokus i de dype vevene i hjernehalvene eller i bagasjerommet. Maksimal størrelse på det berørte vevet er 1,5-2 cm i diameter. Patologien er ofte forårsaket av nederlag av små arterier som fôrer disse områdene i hjernen. Deretter dannes en cyste på stedet for døde vev, fylt med cerebrospinalvæske. Slik utdanning er som regel ikke farlig og utfordrer ikke signifikante forstyrrelser.
Omfattende hjerneinfarkt
Når en omfattende cerebral infarkt er diagnostisert, betyr dette at nekrotiske forandringer påvirker store områder av hjernehalvfrekvensen på grunn av at blodstrømmen avbrytes i en av karoten arterier. Avhengig av hvilken av hemisfærene som er berørt (venstre eller høyre), har et slikt hjerneinfarkt forskjellige konsekvenser. I mange tilfeller er prognosen for denne typen patologi ugunstig.
Sereinfarkt - årsaker
Cerebral infarkt assosiert med cerebral vaskulær skade forekommer ofte ikke plutselig samtidig, men utvikler seg gradvis i nærvær av visse sykdommer og predisponerende faktorer. Okklusjon av cerebral fartøy kan provosere:
- trombi (blodpropper);
- ødelagte aterosklerotiske plaques;
- fragmenter av desintegrerte svulster;
- intravaskulær luftembolus;
- fett embol.
I tillegg kan en blodsirkulasjonsforstyrrelse oppstå når karbonets integritet er brutt eller på grunn av deres langvarige spasmer. Årsakssamfunn er ofte:
- hypertensjon ;
- aterosklerose;
- revmatisk endokarditt ;
- iskemisk hjertesykdom ;
- hjertesvikt ledsaget av redusert trykk;
- atrieflimmer;
- migrene;
- diabetes mellitus;
- hematologiske sykdommer;
- patologi av vaskulær utvikling;
- vaskulære svulster;
- osteokondrose av livmoderhalsen;
- overdreven kroppsvekt;
- stress,
- alkoholmisbruk;
- røyking,
- mangel på mobilitet;
- fysisk overbelastning, etc.
Infarction of the brain - symptomer og konsekvenser
Iskemisk hjerneinfarkt med lesjoner av et lite område av nervesystemet er i noen tilfeller vanskelig å gjenkjenne på grunn av erosjon av symptomer, men med storskala lesjon er det kliniske bildet uttalt, og konsekvensene utelukker ikke et dødelig utfall i om lag 40 prosent av ofrene. Hvis assistanse er gitt i tide, er sjansene for et gunstig utfall stor.
Infarction of the brain - symptomer
Med hjerneinfarkt, er det noen ganger symptomer som foreskygger, som forekommer hos de fleste pasienter tidlig om morgenen eller om natten i flere timer og til og med dager før angrepet. Ofte er dette:
- alvorlig svimmelhet ledsaget av mørkere i øynene;
- nummenhet i hvilken som helst del av øvre eller nedre del;
- kortsiktig taleforstyrrelse.
Vi viser hovedtegnene til hjerneinfarkt, hvorav noen observeres i denne eller den typen patologi:
- bevissthetstap
- kvalme, oppkast;
- hodepine;
- en plutselig følelse av varme;
- kramper;
- sterk svakhet;
- talefeil;
- nedsatt syn
- følelse av døvhet;
- utilstrekkelig emosjonell tilstand
- tap av følsomhet i lemmer;
- tap av minne;
- ukontrollerte bevegelser;
- skjev ansikt til den ene siden, etc.
Infarction of the brain - konsekvenser
Diagnosen "cerebral infarkt" kan føre til mange andre patologier, de vanligste blant dem er:
- kongestiv lungebetennelse;
- tromboembolisme av lungearterien;
- akutt hjertesvikt;
- ødem i hjernen;
- trykksår;
- immobilitet;
- brudd på tale, syn, hørsel;
- forverring av mental aktivitet
- epileptiske anfall
- koma;
- minne tap.
Sereinfarkt - behandling
Hvis en manifestasjon er funnet hos en person i nærheten som kan indikere et hjerneinfarkt, bør du umiddelbart ringe til legene og gi offeret førstehjelp:
- legg pasienten på ryggen, plasser en liten vals på skulderen, skuldrene og hodet;
- å kvitte seg med knusende klær, tilbehør;
- sørg for frisk luft;
- når oppkast - skru hodet til den ene siden, rens luftveiene til oppkastet;
- å måle blodtrykket.
Pasienter som er diagnostisert som hjerneinfarkt, behandles i følgende grunnleggende retninger:
- normalisering av respiratoriske funksjoner;
- stabilisering av hjerteaktivitet
- kontroll av blodtrykk;
- regulering av vann-saltbalanse, glukose nivå;
- opprettholde kroppstemperaturen;
- reduksjon av cerebralt ødem ;
- symptomatisk terapi avhengig av kliniske tegn;
- forebygging av komplikasjoner.
Pasienter og deres slektninger bør stille inn for langsiktig behandling, ha tålmodighet, tro på helbredelse og følg alle medisinske anbefalinger, noe som øker sjansen for suksess. I noen tilfeller er det nødvendig med nevrokirurgiske inngrep for å gjenopprette vaskulær patency, men det er ofte nødvendig med konservativ behandling. Medikamentterapi omfatter følgende grupper av legemidler:
- antiplatelet midler (Aspirin);
- antikoagulantia (heparin, warfarin);
- nootropic drugs (cerebrolysin, pyracetam);
- kalsiumantagonister (Nimotop, Akatinol);
- midler for å forbedre blodets reologiske egenskaper (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
- hypotensive stoffer (lisinopril, furosemid);
- antidepressiva midler (fluoksetin, amitriptylin);
- lipidsenkende legemidler (rosuvastatin, simvastatin).
Sereinfarkt - rehabilitering
Et hjerneinfarkt forårsaket av ulike faktorer krever en lang gjenopprettingsperiode, der de fleste av de tapte hjernefunksjonene kan gjenopprettes. Rehabilitering etter denne patologien inkluderer følgende tiltak:
- fysioterapi (parafinbad, elektrostimulering, etc.);
- terapeutisk gymnastikk;
- massasje;
- psykoterapeutisk praksis;
- øvelser for å gjenopprette tale
- trening av operativt minne (memoriserende vers, bordspill med elementer av memorisering);
- sosial tilpasning (søk etter hobbyer, besøk til teatre, utstillinger).